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血压低,煎人参炙甘草

2019-02-28  龙南
 血压低,煎人参炙甘草
成都中医药大学中医药情报部副研究员  蒲昭和
由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,世界卫生组织也对高血压的诊断标准有明确规定,但低血压的诊断尚无统一标准。临床上,一般将低于90/60毫米汞柱的血压称为低血压。本症属中医“眩晕”“虚劳”等范畴,病因多与阴血两亏、气虚或阳虚关系密切。原发性低血压如无症状,一般无需治疗,但如果伴有头晕、乏力、心悸甚至出冷汗等现象,可以适当选用益气、养阴、补血类中药调治,能起一定升压且改善症状的效果。
       推荐一个方子:取人参、枳壳各10克,炙甘草、麦冬、五味子、陈皮、阿胶各15克,生地20~30克,煎服,早晚各一次,一日一剂,连服7~14天。
       本方为“生脉散”(人参、麦冬、生地)合炙甘草汤的加减方。二方均为治疗低血压的基础方,且有调血压、强心、修复损伤的冠状动脉的作用。本方中,人参有益气生津、鼓动心阳的功效,对神经、心血管系统有兴奋作用。炙甘草补脾和胃、益气复脉,可治脾虚乏力、心悸气短、脉结代等,有研究表明其有强心作用。麦冬、生地、阿胶三味甘润滋养,可以养心补血、润燥生津以充血脉。五味子益气生津、固表止汗,治疗心悸失眠、多梦健忘等效果佳,还能调节神经、扩张血管、升高血压。陈皮、枳壳为理气之品,气行则血行,血行则有助稳压,且有研究表明,陈皮可兴奋心脏,枳壳能改善微循环,二者可助血压恢复正常。另外,枳壳配人参还能增强益气、升压的效果。以上诸味配伍,能起到滋阴补血、益气复脉之功,治疗原发性低血压效果较好,尤其适合气血两虚、气阴虚患者,一般服数剂,症状便可减轻或基本消失。此外,本方对气阴两虚导致的心律不齐、失眠、自汗、盗汗等症状也有一定治疗作用,患者可酌情选用。

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