消化系统疾病常用诊断公式,记得收藏平时可以自查哦!1、急慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心、呕吐 2、胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下端红色条状糜烂带(烧心、反酸) 3、消化性溃疡病: a.胃溃疡=慢性规律性上腹痛(餐后痛)+呕血黑便 b.十二指溃疡=饥饿痛(餐后4小时以上)或夜间痛+呕血黑便 4、食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝硬化病史 5、细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重 6、溃疡性结肠炎=坐下腹痛+粘液脓血便+(便意、便后缓解)+抗生素治疗无效治疗:柳氮磺吡啶 7、a.水肿型急性胰腺炎=暴饮暴食、慢性胆道病史+持续上腹痛+弯腰疼痛减轻+血尿淀粉酶升高 b.出血坏死型急性胰腺炎=水肿性症状+腰肋部或脐周紫斑+腹穿息肉水样液体+血糖高+血钙低 tips.胰腺炎血尿淀粉酶值不一定高,有时反而下降。确诊需要CT辅助。 8、幽门梗阻=呕吐宿食+振水音 9、肝硬化=肝炎病史+门静脉高压(脾大+腹水+蜘蛛痣)+超声(肝体积缩小) 10、胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+墨菲氏征阳性+恶心呕吐 11、胆石症=阵发性右上腹绞痛+墨菲氏征阳性+B超强回声光团、后伴声影 12、急性梗阻性化脓性胆管炎=夏柯三联征(腹痛+寒战高热+黄疸)+休克+精神症状(如表情淡漠、昏迷)五联症 13、其他急腹症 (1)阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛(胀痛、闷痛)+WBC高 (2)肠梗阻;腹痛、吐、胀、闭+腹部X线提示香蕉/液平 (3)消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体 (4)异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛(宫颈举痛)+绒毛膜促性腺激素(+) (5)卵巢囊肿提扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物 (6)急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下腹剧痛(宫颈举痛)+脓性分泌物 |
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