喘不了气的老者

患者，老年女性，气促半小时呼120出诊。到达事发地点，病史如下：患者既往有糖尿病、高血压、房颤、心力衰竭病史多年，近期诊断出系统性淀粉样变性。。。半小时前突发气促，自行将家用供氧器供养并将氧流量调到最大，但症状改善不明显。。。现场体查：呼吸40次/分，血压112/92，神清，大汗淋漓，颈静脉怒张，双肺呼吸音对称、减弱，双肺满布干湿啰音，HR122次/分，律不齐，双下肢浮肿。。。