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于贵州省红十字会妇女儿童医院坐诊昨天 17:55 相信有过宝宝的爸妈都听说过“肌张力”。 还有关于肌张力的传言：“宝宝肌张力高是脑瘫，肌张力低是唐氏”。 宝宝出身后，爸妈一个个都摇身一变成了“侦探”！ 前天娃一直攥着拳头不张手，完了完了娃有脑瘫的倾向？今天娃趴在床上不怎么动、翻不了身，惨了惨了是不是唐氏？ 别紧张！生长君今天就告诉你，什么是真正的【肌张力异常】！ ◆◆什么是肌张力？◆◆ 肌张力简单说就是肌肉在清醒和放松时的紧张程度。 通俗一点就是宝宝的“力气大小”，肌张力过高，具体表现就是宝宝特有劲儿，经常是身体挺的倍儿直，小胳膊掰都掰不动。 肌张力过低，宝宝没力气，头偏偏倒到立不稳，抓不住东西，也没力气翻身，爬这些动作都难以完成。 肌张力异常通常在宝宝3个月体检时就能发现，一般4个月内治疗效果好，不影响以后运动发展，治疗最晚不能超过一岁半。 体检时医生会活动宝宝的四肢，通过被动地屈曲、伸直、转动前后肢体时遇到的阻力程度，判断宝宝的肌张力。 如果宝宝被医生怀疑“肌张力偏高”也不用过度担心，这可能与宝宝体检时的紧张、不配合有关。 多观察宝宝日常生活中的表现，只要爬、走、坐等身体动作与常人无异，就完全不用太担心。 ◆◆肌张力为什么会异常？◆◆ 宝宝肌张力到底是高是低，不能通过偶尔的几次反应判断，而是要长久的观察宝宝异常行为。 1 肌张力高的原因 ❏ 正常生理反应 新生儿时期，宝宝全身屈肌张力高是正常的。 判断干货↓： 拥抱反射：听到较大声响或头部突然后仰时，四肢大张、脖子伸长，然后迅速收回手臂抱在胸前。 此症状在宝宝两个月后会基本消失。 强直性颈部反射：当宝宝头部转向一侧时，同侧手臂伸直，另一侧手臂弯曲。 在宝宝5~7月大会消失。 抓握反射：抚弄宝宝手时，宝宝会握住爸妈的手指，尤其是出生前几天的宝宝，几乎可以抓着爸妈的手指把自己整个身体吊起来。 宝宝5~6月大会基本消失。 踏步反射：扶住宝宝头部，从腋下托起，脚掌落在平面上，宝宝会将一只脚抬起放在另一只前面，做出踏步的动作。 两个月大基本消失。 ❏ 情绪紧张 宝宝情绪紧张或不喜欢爸妈碰自己时，就会出现短暂的“疑似”肌张力高。 比如经常被横抱的宝宝，想要妈妈竖抱自己时，就会“打挺”反抗，当妈妈竖抱自己后，就放松下来了。 ❏ 疾病原因 疾病引起的肌张力高，多与脑部疾病有关，一些脑瘫的宝宝，早期就会有肌张力高的症状。 是否确诊，需要由医生进行专业判断。 有些儿保医生说：宝宝“肌张力异常”，也有可能是宝宝一时发育速度稍慢，只要在正常范围内就没事。 不能直接断定是脑瘫引起的肌张力异常！ 2 肌张力低的原因 宝宝肌张力低有很多原因引起，比如：低体重儿（出生体重＜2.5kg）、脑缺血缺氧、唐氏综合征等。 ◆◆在家如何判断？◆◆ 肌张力异常，多与宝宝的大动作严重滞后有关，如果宝宝出现以下症状，我们就要提起警惕了： 判断干货↓： 新生儿时期：全身发硬或发软、自主运动少、哺乳困难、哭声微弱。 1~3个月：把宝宝放在床上，双手举过头顶，不能触碰到床面、向外打开仍触碰不到床面、双手胸前交叉，手肘不能相碰。 3个月以上：不能伸手抓物、反应迟钝、俯卧不能抬头，拇指内收，手握拳，站在大人腿上时不能跳跃且脚趾使劲陷在大人肉里。 ❏ 如何判断宝宝大运动落后了呢？ 趴着是宝宝大运动发育的起点，宝宝由趴→抬头→抬胸，到坐→爬→扶站→扶走→独站→独走... ... 每个宝宝发育节点不同，什么时候该走，都没有一个统一的时间节点。 我们可以对照世界卫生组织公布的婴幼儿大运动发育时间表，观察自家娃的发育情况。 宝宝“坐、站、走”等都不是学出来的，而是随着发育水到渠成的事，家长万万不可拔苗助长！ 即便孩子落后于大运动里程一段时间，也不要太过心急，多观察、多给孩子鼓励~ ◆◆家长应该怎么办？◆◆ 我们只需要做到六个字：早发现，早治疗！ 我们可以每天让宝宝多趴一会，根据医生的专业指导，给宝宝按摩，握着宝宝手臂上举、侧拉、在胸前交叉。 抓住宝宝生活中的每一个细节，耐心的与宝宝互动练习！ END |
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