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加味逍遥丸和丹栀逍遥丸、清胃黄连丸和黄连清胃丸的区别及联合用药!

 杜子桐 2019-03-09

两对容易混淆的中成药

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不少中成药是经过老的方剂演变过来的,有些成份相同,但用量不同,其功效有细微的区别,稍不注意就容易弄混。

今天就重点来介绍两对容易混淆的中成药:加味逍遥丸和丹栀逍遥丸、清胃黄连丸和黄连上清片,让大家加深认识。

加味逍遥丸和丹栀逍遥丸

1、加味逍遥丸

成份:柴胡、栀子(姜炙)、牡丹皮、薄荷、白芍、当归、白术(麸炒)、茯苓、甘草组成。

方解:方中柴胡苦、辛、微寒,疏肝理气,清解肝胆郁热,使肝气得以条达;栀子清泻三焦之火,导热下行;牡丹皮善清血中之伏火,凉血散瘀;薄荷疏散郁结之气,透达肝经郁热;白芍、当归养血和血,以养肝体;白术、茯苓、甘草健脾益气。诸药合用,共奏舒肝清热,健脾养血之功。

功能主治:舒肝清热,健脾养血。用于肝郁血虚,肝脾不和,两胁胀痛,头晕目眩,倦怠食少,月经不调,脐腹胀痛。

销售提醒:服药期间要保持情绪乐观,切忌生气恼怒;平素月经正常,突然出现经量过多、经期延长,或月经过少、经期错后,或阴道不规则出血者应去医院就诊;脐腹胀痛严重者应去医院就诊。

2、丹栀逍遥丸

成份:牡丹皮、焦栀子、柴胡(酒制)、酒白芍、当归、茯苓、白术(土炒)、薄荷、炙甘草。辅料为生姜。

方解:丹栀逍遥丸是在逍遥丸基础上增添栀子(炒焦)、牡丹皮二味中药,其中逍遥丸本身就具有是疏肝养血、健脾和胃的功效,添加的栀子可以泻火除烦,清热利尿,凉血解毒,牡丹皮能够清热凉血、活血化瘀,二者连用,在逍遥丸的基础上增添了清热泻火的作用,更适用于肝郁脾虚、化火生热患者。

功能主治:舒肝解郁,清热调经。用于肝郁化火,胸胁胀痛,烦闷急躁,颊赤口干,食欲不振或有潮热,以及妇女月经先期,经行不畅,乳房与少腹胀痛。

销售提醒:服药期间要保持情绪乐观,切忌生气恼怒;服药一周后,症状未见缓解,或症状加重者,应及时到医院就诊;孕妇慎用。

药师经验分享

通过两者的成份进行分析,发现它们药物组成相同,但是用药的比例不一样,药效偏向就不同了。加味逍遥丸主要是加重了当归的药量,效果偏向于当归的养血效果,所以除了疏肝清热,还有健脾养血的功效;丹栀逍遥丸主要偏于清热,用于肝郁化火,口干等。

二者的联合用药方案

加味逍遥丸+夏桑菊颗粒

适用于:更年期烘热汗出,目睛疼痛,小便黄者。

加味逍遥丸+小金丹

适用于:乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤疼痛明显者。

丹栀逍遥丸+舒肝颗粒

适用于:肝郁化火,胸胁胀痛,烦闷急躁,黄褐斑的患者。具有舒肝解郁,散郁调经的功效。

丹栀逍遥丸+乳癖清胶囊

适用于:乳房疼痛、胀痛、烦躁易怒等患者,同时改善小腹及腰部不适症状。

清胃黄连丸和黄连清胃丸

1、清胃黄连丸

成份:黄连、桔梗、知母、地黄、天花粉、栀子、黄芩、石膏、甘草、玄参、牡丹皮、连翘、黄柏、赤芍。

方解:大苦大寒的黄连清胃泻火,为君药。石膏、黄芩、栀子、黄柏清泻胃火及三焦之热;地黄、丹皮、赤芍凉血清热;连翘、桔梗清热解毒,利咽消肿,共为臣药。玄参、知母、天花粉清火养阴生津,为佐药。甘草清热解毒,调和诸药,为使药。

功能主治:清胃泻火,解毒消肿。用于肺胃火盛所致的口舌生疮,齿龈、咽喉肿痛。

销售提醒:心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用;小儿、孕妇、年老体弱及脾胃虚寒者慎用,若需使用,必须在医师指导下使用。

2 、黄连上清片

成份:黄连、连翘、防风、白芷、菊花、大黄、桔梗、石膏、甘草、栀子、炒蔓荆子、荆芥穗、黄芩、薄荷、黄柏、川芎、旋覆花。

方解:黄连、栀子清热解毒泻火,为君药。黄芩、黄柏清热泻火;防风、菊花散风清热,共为臣药。石膏、大黄清热生津,导致泻火,活血祛瘀;川芎协助大黄活血行气,疏通郁结;蔓荆子、薄荷、白芷、荆芥穗散风,清热,止痛;桔梗、旋覆花宣肺利咽,祛痰排脓,连翘清热解毒散结,均为佐药。

功能主治:清风清热,泻火止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、暴发火眼、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。

销售提醒:此药用于清实热火毒,阴虚火旺者应慎用;药性苦寒易伤胃,脾胃虚寒者禁用;服用期间忌食辛辣食物;孕妇慎用。

药师经验分享

通过两者的成份进行分析,黄连上清片和清胃黄连丸都有清热泻火的效果,但是对应的病症不同:黄连上清片重在治疗上焦火热引起的各种症状;清胃黄连丸重在治疗胃火引起的各种症状。

二者的联合用药方案

清胃黄连丸+复方氯已定含漱液

适用于:胃有实火造成的单纯性口腔异味患者,同时有口苦、口渴等症状。

黄连上清片+清凉含片+栀子金花丸

适用于:用于肺火旺盛导致的咽喉上火,同时有咽喉疼痛、咳嗽、痰黄等症状。

黄连上清片+金霉素眼膏

适用于:爆发火眼

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