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九岁小儿男，咽部不适数月，打吊针数次，服清热解毒药，中成药咽炎专用药无效，转而求诊中医。患儿体型中等，四方圆脸，脸白略无光泽，身上皮肤白，精神状态可以，平常容易发烧，但现在不烧，主要是咽喉不舒服，老有痰，频繁发出吭咔清嗓之声，容易呕吐，有时闻到刺激气味如气油味就吐，食欲不振，二便正常，唇红，舌质正常，苔白腻，脉缓。以上证状据其母所述加以小儿补充，据证分析，脑中立现小柴胡汤合半夏厚朴汤，并信誓旦旦对其母说没事，三副见效，五副痊愈。书方如下：柴胡IOg黄芩IOg半夏l12g党参IOg甘草6g生姜5片大枣3枚厚朴IOg茯苓IOg苏梗6g桔梗6g，五副水煎服。心想肯定一服见效，谁知过了十来天其母领小儿来治发烧，说喝药后咋没效果，还是那样。我一听，果然还是吭咔声不断，还伴有咳嗽，没办法，先打吊针治发烧再说，喝中药之事也不了了之。后细想，方证人辩证并不错，为何不见效，辨证真难。补充说明，用方思维是经方思维，辨证方法就不说了，大家都懂。 |
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