化疗完成=万事大吉? 非也,化疗可能会有副作用,而且肿瘤还有复发的可能性,必须要学会防患于未然。今天,小编向大家介绍下化疗后常见的副作用,以及生活中防复发的小常识。 副作用篇 谈到化疗后副作用,不少朋友首先会想到恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、便秘、手脚发麻等。我们这就来了解下这些副作用多由哪些化疗药物引起以及如何处理。 01 恶心呕吐 容易引起恶心呕吐的化疗药物 恶心呕吐十分影响化疗后患者的生活质量,《NCCN(美国国立综合癌症网络)肿瘤治疗相关性呕吐预防和治疗指南》将化疗药物致呕吐性进行了分度。 来源:《NCCN肿瘤治疗相关呕吐预防和治疗指南》 如何处理 对于恶心呕吐的控制,应以预防为主。即在化疗开始前,医生会评估呕吐风险,制定个体化呕吐防治方案。在化疗结束后,接受高、中度催吐风险药物进行化疗的患者,恶心/呕吐风险分别至少持续3天和2天。在此过程中,无论恶心呕吐与否,均应进行预防或治疗。 如何饮食 除了止吐治疗外,饮食调护也尤为重要。
02 脱发 容易引起脱发的化疗药物 最常引起脱发的化疗药物有阿霉素、表阿霉素、柔红霉素、环磷酰胺,异环磷酰胺、氮芥、氨甲喋呤、威猛、长春花碱酰胺、丝裂霉素等。 下列药物使用后也会出现脱发的情况,但程度较上述药物为轻:顺铂、长春新碱、更生霉素、博来霉素、巯嘌呤等。 这里要说明的是,肿瘤化疗药物所致脱发的程度不仅与药物种类有关,还与药物的剂量有关,每次给药剂量越大,脱发越重。 如何处理 脱发令人苦恼,但是它是可逆的,因为化疗药物并不是直接破坏毛囊,只要毛囊还保存完整,当停止化疗之后,注意日常调护,头发一般会重新长出来。所以,对化疗药物所致脱发一定要有正确认识,避免由于认识不够所带来的恐惧心理,以坦然、愉快的心理接受治疗,有利于疾病康复。 03 骨髓抑制 容易引起骨髓抑制的化疗药物 肿瘤化疗最常见的副作用还包括骨髓抑制,除少数药物如长春新碱、博来霉素等骨髓抑制程度较轻外,绝大多数细胞毒化疗药物会对造血细胞产生破坏,引起不同程度的骨髓造血抑制。以下是常见化疗药物与骨髓抑制程度,供参考。 如何处理
具体治疗当听从专科医生建议,此处仅作参考。 04 便秘 容易引起便秘的化疗药物 长春新碱、长春瑞滨、紫杉醇、卡铂、奥沙利铂、5-氟尿嘧啶等。当然了,化疗后便秘不只与化疗药物使用有关,亦与运动、饮食、心理等因素相关,当综合看待。 如何处理
05 手脚发麻(周围神经毒性) 使用化疗药物可损伤周围神经,产生外周神经功能紊乱的症状与体征(例如:手脚麻木、头晕心悸等),即化疗药物的周围神经毒性。 易出现周围神经毒性的化疗药物 铂类药物如顺铂、奥沙利铂,长春花生物碱类药物如长春新碱、长春瑞滨,紫杉类药物如紫杉醇、多西他赛、新型的紫杉醇制剂,其他药物如沙利度胺、硼替佐米。 如何处理 1 顺铂 目前,唯一能有效防治顺铂神经毒性的方法是降低剂量或延长用药间隔周期。也可考虑应用细胞保护剂氨磷汀进行预防,但疗效尚不确定。 2 奥沙利铂 临床上可通过延长滴注时间等措施降低奥沙利铂急性神经毒性的发生率及严重程度。 3 紫杉类药物 如果应用紫杉类药物出现神经毒性反应,减量或停药是目前最有效的方法,相关症状一般会在较长的时间后逐渐缓解。 4 长春花生物碱类 若应用长春花生物碱类药物后出现神经毒性反应,应及时调整用药剂量和给药频率,如果症状未改善甚至加重,则应停药。 化疗后还该注意什么?(防复发小常识) 01 保暖 化疗后不少病人会出现骨髓抑制,白细胞和中性粒细胞下降,免疫力低下,这时候需要注意保暖,防止呼吸道感染,避免去人多的地方。 02 复查 术后两年内为复发高峰时间,一般建议每3-4个月来院复查一次;2-5年建议半年复查一次,5年后一般1-2年复查一次。复查内容包括血常规、生化、肿瘤标志物、颈胸腹部CT、心电图等,肺癌、乳腺癌等病人还需要定期查头颅磁共振和骨扫描。 03 劳逸结合 化疗后,患者一般会有疲乏感,规律的作息及充足的睡眠很重要。适当的有氧运动有助于体力恢复,比如散步、打太极等。 04 饮食 建议多喝水,多吃粗粮、水果、蔬菜等等高纤维素食物,同时不要吃太热的食物、不要吃刺激性食物、不要吃油腻的食物、不要吃腌制的食物。 05 情绪 积极乐观、坦然豁达的心态有助于身体状态的恢复哦! |
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