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慢性气道炎症是支气管扩张很重要的一个致病机制。抗炎症治疗有可能减轻气道炎症，帮助受损气道粘膜和纤毛功能的修复。 目前，对于小剂量大环内酯类药物的抗炎症作用研究较多，尤其对于弥漫性泛细支气管炎和支气管扩张有一定的效果，可以减轻气道粘液分泌，破坏铜绿假单胞菌的生物膜，减少发作次数。 支气管碘油造影明确诊断，无心、肝和肾脏器质性疾病，按下列情况选择手术方式。 （1）单侧一叶支气管扩张病变，行肺叶切除。 （2）单侧支气管扩张、病变范围超过一个肺叶，可作双升或肺叶加肺段切除术。 （3）一侧肺各肺叶都有支气管扩张，对侧肺无明显病变，判定健肺有充分代偿功能时，可施行单侧全肺切除术， （4）病变累及双侧两肺叶，根据病人情况选用双侧肺叶同期切除或分期肺叶切除术。 （5）支气管扩张并发大咯血病人，经药物治疗仍咯血不止时，紧急作支气管镜检查，若能明确出血来自病肺者，可施行急诊肺叶切除。 支气管扩张手术禁忌症： （1）病人一般情况差或合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者。 （2）双侧广泛支气管扩张，心、肺功能有明显损害者。 （3）合并肺气肿、哮喘或有肺源性心脏病的老年病人。 （4）支气管扩张合并急性感染，未得到有效控制者。 |
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