鲁某,男,37岁,郑州人。在北京打工,6个月前出现龟头、阴茎头、包皮、冠状沟及阴茎体呈黯红色小丘疹,以及腹股沟淋巴结肿大,压痛等,经检查诊断为性病性淋巴肉芽肿,口服及静脉用西药,可疗效不明显,回到郑州诊治。刻诊:外生殖器呈黯红色小丘疹,腹股沟淋巴结肿大,压痛如针刺,身体烦热,肢体沉重,舌质黯红瘀紫,苔黄腻,脉沉滑。辨为瘀热痰伏证,治当泻热化瘀,燥湿化痰;给予桃核承气汤、滚痰丸与小陷胸汤合方,桃仁 用方提示:根据痛如针刺、舌质黯红瘀紫辨为瘀血,再根据身体烦重、苔黄腻、脉沉滑辨为痰热,因外生殖器呈红色丘疹辨为瘀热相结,以此辨为瘀热痰伏证。方以桃核承气汤泻热祛瘀;以滚痰丸泻热荡涤顽痰;以小陷胸汤清热燥湿,醒脾化痰,加胆南星增强清热燥湿化痰。方药相互为用,以奏其效。 |
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