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王付经方研究;血管神经性头痛 经方案例

 学中医书馆 2019-03-14

杨某,男,67岁,郑州人。有多年血管神经性头痛病史,近因头痛加重前来诊治。刻诊:头痛,因寒及劳累加重,舌质淡红,薄白,脉沉弱。辨为气血虚夹寒证,治当补益气血,温阳散寒,给予芍药甘草附子汤与麻黄汤合方加味,白芍10g,附子5g,麻黄10g,桂枝6g,杏仁12g,黄芪15g,当归15g,细辛10g,炙甘草10g6剂,每天1剂,水煎服,每日分3服。二诊:头痛减轻,以前方6剂。三诊:头痛止,以前方6剂。四诊:头痛未再发作,以前方6剂。五诊:诸证悉除,为了巩固疗效,又以前方12剂。随访半年,一切尚好。

【点评】根据头痛因劳累加重辨为气血虚,再根据头痛因寒加重辨为寒扰,以此辨为气血虚夹寒证。方以芍药甘草附子汤益气补血,温阳散寒;麻黄汤辛散温通止痛,加黄芪补益中气,当归补血调经,细辛温阳散寒止痛。方药相互为用,以奏其效。

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