心动过缓，需警惕晕厥

心动过缓，在医学上称为缓慢性心律失常，主要包含窦性心动过缓、病态窦房结综合征、心脏传导阻滞，病理上以房室传导阻滞者居多，但后两者情况较重，需要及时到心内科医生处就医。

若将心脏传导过程比作家中电路，总开关是窦房结，电线是心脏电传导的纤维组织。窦性心动过缓或者病态窦房结综合征就像总开关出问题了，而房室传导阻滞就像电线老化了。

窦性心动过缓在生活中较为常见，即窦性心律慢于60次/分，最新的《指南》建议窦性心律小于50次/分才可诊断为窦性心动过缓。生理状态下多见于健康的青年人、运动员与睡眠状态，但急性下壁心肌梗死、严重缺氧、甲状腺功能减退、睡眠呼吸暂停等也常伴有此症状。若长期服用胺碘酮、β受体拮抗剂等亦可导致此症状。对于无症状的窦性心动过缓通常无须治疗。但若出现眼前发黑、晕厥、心功能不全等症状时，并且证实是由心动过缓引起的，就需要药物治疗，严重者还需考虑植入起搏器。

文/韩瑾（北京大学第一医院密云医院）