三妙丸

【组成】  黄柏切片，酒拌略炒，四两（120g）  苍术米泔浸一二宿，细切焙干，六两（180g）  川牛膝去芦，二两（60g）

【用法】  将药研为细散状，以面糊为丸，每次服10g，饭前以姜、盐汤送服，忌食鱼腥、芥麦、热面、煎炒等物。用汤剂可用原方量的1/10。

【功效】  清热燥湿，强健筋骨。

【药理作用】  具有抗炎、抗菌、抗病毒、增强机体免疫力等作用。

【适用范围】

1.中医病证  湿热下注痿证：两脚麻木，或如火烙之热。

2.西医疾病  过敏性皮炎、阴部毛囊炎、阴道炎、脚癣、关节炎等病的临床表现符合湿热下注痿证者。

【知识要点】  

1．三妙散组成中药效与用量之间的必然关系，煎药与服用之间的相互关系，功用与药理作用之间的内在关系，中医证与西医病之间的互补关系。

2．掌握黄柏配苍术，牛膝配黄柏、苍术之间的用量及相互作用关系。

3．方中苍术①与黄柏配伍，借苦温化湿；②与牛膝配伍，借苦温舒筋。

【临床运用】  

1．用药特点：方中用黄柏苦寒清热燥湿；苍术苦温醒脾燥湿；牛膝强健筋骨，方药相互为用，以清热燥湿，强健筋骨为主。

2．用量特点：方中用药3味，苦寒燥湿药1味如黄柏，用量是120g；苦温燥湿药1味如苍术，用量是180g；强筋骨药1味如牛膝，用量是60g；其用量比例是2∶3∶1，从用量分析方药主治，病是湿热下注痿证。