布袋丸

【组成】  夜明砂拣净，二两（60g）  芜荑炒，二两（60g）  使君子二两（60g）  白茯苓去皮，半两（15g）  白术无油者，去芦，半两（15g）  人参去芦，半两（15g）  甘草半两（15g）  芦荟研细，半两（15g）

【用法】  将药研为细散状，以汤浸蒸饼和丸，再用精猪肉60ｇ，同药共煮，至肉熟烂，提取药于当风处悬挂，将所煮肉并汁，使小儿服用，所悬挂之药，第二天仍依前法煮食，药尽为止。用汤剂可用原方量的1/10。

【功效】  驱蛔消疳，补养脾胃。

【药理作用】  具有麻醉蛔虫、促进胆汁分泌、抗缺氧、抗自由基、增强机体免疫力、抗炎、对肠胃蠕动呈双向调节等作用。 

【适用范围】

1.中医病证  小儿虫疳证：体热面黄，肢细腹大，发热目暗，脉弱。

2.西医疾病  慢性肠胃炎、肠易激综合征、慢性非特异性溃疡性结肠炎、慢性痢疾、胆石症、胆道蛔虫症或伴休克或伴肠梗阻、胆囊鞭毛虫症、肠道滴虫症等病的临床表现符合小儿虫疳证者。

【知识要点】  

1．布袋丸组成中药效与用量之间的必然关系，煎药与服用之间的相互关系，功用与药理作用之间的内在关系，中医证与西医病之间的互补关系。

2．掌握夜明砂配使君子，芦荟配使君子、芜荑，人参配白术、茯苓、甘草之间的用量及相互作用关系。

3．方中芜荑配使君子、芦荟治疗①病变以虫积为主，旨在驱虫杀虫；②病变以饮食积滞为主，旨在消食化积。

【临床运用】  

1．用药特点：方中用芜荑、使君子、芦荟驱虫消积，芜荑偏于除湿，使君子偏于化疳，芦荟偏于清热；人参、白术、茯苓、甘草健脾益气，人参偏于大补，白术偏于燥湿，茯苓偏于渗利，甘草偏于平补；夜明砂活血消积，方药相互为用，以驱蛔消疳，补养脾胃为主。

2．用量特点：方中用药7味，驱虫消积药3味如芜荑、使君子、芦荟，用量总和是135g；健脾益气药4味如人参、白术、茯苓、甘草，用量总和是60g；活血消积药1味如夜明砂，用量是60g，其用量比例是近27∶1∶1，从用量分析方药主治，病是小儿虫疳证。