紫金锭

组成】  山慈菇三两（90g）  红大戟一两半（45g）  千金子霜一两（30g）  五倍子三两（90g）  麝香三钱（9g）   雄黄一两（30g）  朱砂一两（30g）

【用法】  将药研为细散状，以糯米糊作锭子，成人每次服1.5g，每日分2服；外用以醋磨，调敷患处。用汤剂可用原方量的1/10。

【功效】  化痰开窍，辟秽解毒，消肿止痛。

【药理作用】  具有兴奋中枢神经、扩张冠状动脉、抗心肌缺血缺氧、抗菌、抗病毒等作用。

【适用范围】

1.中医病证  中暑时疫证：脘腹胀闷疼痛，恶心呕吐，泄泻，及小儿痰厥；或疔疮疖肿，虫咬损伤，无名肿毒，或痄腮、丹毒、喉风等。

2.西医疾病  冠心病心绞痛、高脂血症、心肌梗塞、乙型病毒脑炎、流行性脑脊髓膜炎、肝昏迷等病的临床表现符合中暑时疫证者。

【知识要点】 

1．紫金锭雪组成中药效与用量之间的必然关系，煎药与服用之间的相互关系，功用与药理作用之间的内在关系，中医证与西医病之间的互补关系。

2．掌握山慈菇配红大戟、千金子、雄黄，麝香配朱砂，五倍子配麝香之间的用量及相互作用关系。

3．方中五倍子①与麝香配伍，兼防辛散开窍伤阳；②与雄黄配伍，兼防涤痰药伤阴。

【临床运用】  

1．用药特点：方中用麝香温化开窍；朱砂解毒安神；雄黄温化浊痰；山慈菇、红大戟、千金子、雄黄逐痰，山慈菇偏于散结，红大戟偏于消肿，千金子偏于破血，雄黄偏于温化解毒；五倍子收敛固涩；方药相互为用，以化痰开窍，辟秽解毒，消肿止痛为主。

2．用量特点：方中用药5味，开窍药1味如麝香，用量是9g；安神药1味如朱砂，用量是30g；逐痰药4味如雄黄、山慈菇、红大戟、千金子，量总和是195g；固涩药1味如五倍子，用量是90g；其用量比例是近1∶3∶20∶9，从用量分析方药主治，病是中暑时疫证。