【组成】 犀牛黄 麝香 珍珠 冰片 硼砂各一钱(各3g) 明雄黄飞净,八钱(24g)硝石精制,三分(1g) 飞金二十页(3g) 【用法】 将药研为细散状,每状次服1~1.5g,凉开水调服,或外用点眼,搐鼻。 【功效】 清热开窍,辟秽解毒。 【药理作用】 具有保护脑组织细胞、调节神经、降血压、降血脂、抗菌、抗病毒、抗自由基等作用。 【适用范围】 1.中医病证 暑秽窍闭证:吐泻腹痛,烦闷欲绝,头目昏晕,不省人事;或治口疮咽痛;或点目去风障翳;搐鼻可避时疫。 2.西医疾病 乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒症、脑血管疾病、肝昏迷等病的临床表现符合暑秽窍闭证者。 【知识要点】 1.行军散组成中药效与用量之间的必然关系,煎药与服用之间的相互关系,功用与药理作用之间的内在关系,中医证与西医病之间的互补关系。 2.掌握牛黄配雄黄,珍珠配飞金,麝香配冰片,硝石配硼砂之间的用量及相互作用关系。 3.方中牛黄配雄黄治疗①病变以痰为主,旨在化痰涤痰;②病变以热为主,旨在雄黄制约牛黄寒凉伤阳。 【临床运用】 1.用药特点:方中用硝石、硼砂、牛黄清热,硝石偏于化瘀散结,硼砂偏于辟秽,牛黄偏于豁痰;珍珠、飞金安神,珍珠偏于舍魂,飞金偏于镇心;麝香、冰片开窍,麝香偏于温开,冰片偏于凉开;雄黄温化浊痰,方药相互作用,以清热开窍,辟秽解毒为主。 2.用量特点:方中用药8味,清热药3味硝石、硼砂、牛黄,用量总和是7g;重镇安神药2味如珍珠、飞金,用量总和是6g;开窍药2味如麝香、冰片,用量总和是6g;温化浊痰药1味如雄黄,用量是24g;其用量比例是7∶6∶6∶24,从用量分析方药主治,病是暑秽窍闭证。 |
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