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胆红素正常水平 直接胆红素的正常参考值范围为：0～0.4 mg/dl。 总胆红素(直接胆红素与间接胆红素之和)正常值参考范围：约 0.2～1.2 mg/dl(一些实验室数值参考范围高达1.9 mg/dl） 溶血性黄疸：直接胆红素/总胆红素＜20%，以间接胆红素为主。LDH 和血清结合珠蛋白↑（慢性脾大、间接胆红素升高，LDH 升高、血清结合珠蛋白降低） 肝细胞性黄疸：直接胆红素和间接胆红素同时升高。 阻塞性黄疸：直接胆红素为主，往往超过总胆红素的60%以上。 γ－GT、ALP也是很敏感的反映胆汁淤积的酶类，它们的升高主要提示可能出现了胆道阻塞方面的疾病，称为“胆系酶” 。 发现既使是在病人血红蛋白正常的时候，红细胞平均体积也是小的，而随着贫血的加重，平均红细胞体积分布宽度逐渐增大，提示：患者平时即存在小细胞低色素，而当贫血加重时，红细胞体积的“差异”越来越大。 升高的 MCHC 很可能意味着遗传性球形红细胞增多症。40% 的遗传性球形红细胞增多症患者会发生胆囊结石 。引起慢性间接胆红素升高 胆红素升高的意义 成人高胆红素水平可能提示下列几种类型的问题，例如： 血红细胞破裂较平时增多(例如，输血反应)； 肝脏瘢痕； 肝脏炎症； 其他肝脏疾病如感染； 胆总管功能障碍； 胆结石； 胰腺癌或胆囊癌。 成人高胆红素水平的症状 在成人中，黄疸 (巩膜和/或皮肤黄染)和瘙痒是血液中胆红素水平升高的主要症状和体征。 以下胆红素升高和相关的一些潜在的根本原因，以及相关症状和体征(该列表并非完整列表）：  胆红素升高的原因 胆红素代谢障碍可能会导致血液胆红素浓度升高，产生高胆红素血症，进而出现黄疸。胆红素升高的评估，首先，应确定是直接胆红素还是间接胆红素升高。胆红素升高的原因如下： 间接胆红素（IBil）升高 间接胆红素升高是由于胆红素的产生过度（例如溶血）、肝重吸收减少或肝结合能力下降所致。间接胆红素升高最常见的原因是吉尔伯特综合征（肝功能不良、遗传性非溶血性高胆红素血症）。但其总胆红素水平几乎不超过6mg/dl，通常＜3 mg/dl。空腹或严重疾病可使间接胆红素升高2～3倍，相反，进食或服用苯巴比妥药物可降低间接胆红素水平。  直接胆红素（DBil）升高 与间接型高胆红素血症相反，直接型高胆红素血症通常意味着肝实质损伤或胆汁淤积导致胆红素进入胆管，以及胆红素从肝细胞进入血液循环减少。严重肝损伤（包括酒精性肝炎肝硬化）患者的血清总胆红素水平可能超过30 mg/dl，或可见于晚期肝硬化合并脓毒症或肾衰竭的患者中。此外，单纯高胆红素血症可见于手术后，通常可以恢复。 
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