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事件一：因为一张含半夏40g的中药处方，医方被判赔477万 事件二：小伙为治脱发服用6斤何首乌，因药物性肝衰竭死亡 。。。  中药之“毒”是否真的那么可怕？我们该如何正确看待对待毒性中药？ 古今之 “ 毒 ” 古：《淮南子·修务训》云“神农氏尝百草之滋味、水泉之干苦，令民之所辟就。当此之时，一日而遇七十毒。” 今：毒，乃药物之偏性。药物之所以能够治病，就在于其具有偏性，通过利用这种偏性以偏纠偏，协调脏腑功能失调和阴阳偏盛偏衰，达到治病救人目的。 下面小编带你来更直观了解常用毒性中药 1何首乌 何首乌 来源：蓼科植物何首乌的干燥块根。 性味：苦、甘、涩，微温。 归经：肝、心、肾经。 功能与主治：解毒，消痈，截疟，润肠通便。 用法用量：何首乌：3～6g；制何首乌：6～12g。 生首乌 制首乌 药理作用：可以治疗脱发、白发；治疗高脂血症；治疗高血压；治疗白癜风；增强免疫力、抗衰老。 毒性成分：活性成分蒽醌类化合物如大黄素及其衍生物。 不良反应：肝损伤（常见）、过敏反应、精神症状、慢性肠炎、上消化道出血、眼部色素沉着。 不良反应特点： 1 何首乌引发的不良反应以肝损伤最为常见。 2 白发、脱发或保健是大多数患者用药原因。 3 发病潜伏期分布广泛，多数发病时间发生在16-30天。 4 炮制前后，超剂量用药和部分药典推荐正常剂量用药均可引起不良反应发生。 5 相关肝损伤症状为大多数临床表现，大部分均预后良好，但存在死亡病例。 2山豆根 山豆根 来源：豆科植物越南槐的干燥根和根茎。 性味：苦，寒；有毒。 归经：归肺、胃经。 功能与主治：清热解毒，消肿利咽。用于火毒蕴结，乳蛾喉痹，咽喉肿痛，齿龈肿痛，口舌生疮。 用法用量：3～6g。 药理作用：具有抗肿瘤作用；抗病毒、抑菌作用；镇痛抗炎作用；抗肝损伤作用；其他（抗氧化、增强免疫力等）。 毒性成分：山豆根中的生物碱被认为是主要的毒性物质基础。 不良反应：神经毒性（中枢神经系统有初期呈兴奋，继以麻痹的作用。临床表现为头昏、眼花、疲乏无力、嗜睡、微恶寒或口吐白沫，步态不稳，或共济失调、视物不明等）；肝毒性（具有对药剂量、时间依赖性）；胃肠道反应；呼吸系统毒性（抑制呼吸中枢）；即有保肝降酶作用，又会导致肝损伤，这种现象可能与其使用剂量、给药时间及化学提取分离工艺相关。 3雷公藤 雷公藤 来源：卫矛科植物雷公藤的根的干燥木质部。 性味：辛、微苦、温，有大毒。 归经：肝、肾经。 功能与主治：祛风除湿，舒筋活络，消肿止痛，杀虫解毒。 用法用量：内服：10-25g（此处采用《安徽省中药饮片炮制规范2005年版》），文火煎1-2小时；制粉或胶囊，每次0.5-1.5g。 ▲中药饮片炮制规范参考 外用：适量，鲜品捣敷；或制成酊剂或软膏剂。 使用注意：本品剧毒，故内服宜慎，孕妇忌服，患有心、肝、肾器质性病变或白细胞减少症者慎服。外敷不可超过半小时，否则起疱。带皮者剧毒，用时宜去皮。 雷公藤 主要成分为二萜类, 其中的雷公藤甲素被认为是主要活性成分。  主要功效：免疫抑制作用、抗炎、抗动脉粥样硬化、抗肿瘤、抗排异作用、神经元组织保护作用。另外，雷公藤甲素是雷公藤的主要有效成分之一 ，也是引起不良反应的主要成分。雷公藤所含的生物碱 、二萜类 、三萜类及苷类等均有一定毒性，不良反应的发生是这些成分综合作用的结果。 不良反应：肾毒性、肝毒性、消化系统毒性（最为常见，停药处理后可恢复正常）、生殖系统毒性（孕妇禁用！！！）其他毒性（血液及造血系统毒性、心血管毒性、皮肤损害等）。 毒性特点 1肾毒性 表现为迅速出现或逐渐发生少尿、水肿、血尿、蛋白尿、腰痛或伴肾区叩击痛等，严重者可致急性肾功能不全，甚至造成急性肾功能衰竭而致死。其中大多是超剂量口服雷公藤所致 。 2肝毒性 出现乏力，食欲减退，伴恶心感，尿液呈茶色，伴眼黄、皮肤发黄，肝脏肿大、有压痛等症状，严重者引起肝功能衰竭。其症状的严重程度与用药剂量 、个体差异 、时间等因素有关 。
3生殖系统毒性 长期使用雷公藤会引起生殖系统毒性，最为严重且常发。 一般情况下停用药物即可恢复正常。 长期大剂量使用可导致女性不孕。
▲雷公藤制剂 尤其要引起我们重视的是在使用上述药物时，是否同时在服用含有雷公藤的中药汤剂。 4半夏
半夏 来源：天南星科植物半夏的干燥块茎。 |
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