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昨天重温了美国电影《阿甘正传》，阿甘自小反应迟钝，行走困难，是一名脑性瘫痪患儿，但是却成就非凡。 阿甘确实很了不起，是不是脑瘫患儿都可以学阿甘那样呢？ 这个问题问得好。咱们先来明确脑瘫是啥病。小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪，俗称脑瘫。 是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。 脑瘫是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。 那它是怎么引起的？早产，脐绕颈，羊水污染？ 引起脑瘫的原因很多，主要有这六个：1．家族有遗传病史，癫痫，智力低下等；2．父母吸烟、酗酒、吸毒；3．孕期吃药，导致脑部发育不良，发育畸形；4．早产和宫内发育迟缓，是脑瘫的发生的高危因素；5．生产时产程过长，脑袋严重挤压、或者脐带绕颈出现颅内缺氧、颅内出血导致脑瘫；6．孕期感染、贫血、甲状腺疾病等等导致脑瘫。 那刚出生的宝宝怎么知道是不是脑瘫呢？ 画重点：发育落后两个月以上；走路姿势不好看；肢体不灵活、发硬、不协调；如果再伴有反应迟钝，语言落后，磁共振/CT也有点问题。 那多半没错，那就是脑瘫了。 得了脑瘫怎么办？急！急！急！ 能不能有阿甘那样的传奇人生就看父母的了。 脑瘫治疗有个时间节点：三岁之前重康复，三岁以后重教育。百分之三十的脑瘫宝宝智力是完全正常的，即使不会走路或走路不好，也有可能考上大学。 三岁之前如何治疗？ 不妨试试五大招： 第一招：家长多做被动操。动动手呀，动动脚，翻身，坐位，爬一爬。一二三，喊着口号做训练，一次15分钟，一日三次。请做一个“懒惰”的家长，孩子能自己做的一定要自己做，不怕慢，之后会越来越熟练，越来越轻松。我们会变老，孩子还得靠自己。 第二招：康复治疗，重中之重。包括功能训练、针灸、推拿、穴位注射，中西合璧效果好。 第三招：物理因子来辅佐，包括中频，蜡疗，经颅磁等等。 第四招：药物治疗：肉毒素，维生素（类），营养大脑药物来辅助。 最后一招：辅助器具。阿甘的矫形器来了，配上各类助行器。 还有个问题，如果孩子语言不好怎么办？ 语言一对一进行训练。 如果脑袋不好使，智力差呢？ 来、来、来，引导式教育。如果这些方法都用了还是没有效，就要考虑遗传、代谢等其他疾病了。 我咋知道孩子正常还是不正常？ 推荐几个关键点（milestone）： 1．怎么判断头竖稳了？立位头部左右追物灵活 2．手呐？双手主动抓物快、准、稳 3．坐呐？坐位腰直不倒，头上盖头巾抓掉坐位不倒 4．走呐？扶走、独走四平八稳。坐如钟，行如风——理想状态 有没有不需要治疗的？ 有，单一症状不需要治疗。如手抓物慢，其他都正常；落后一个月左右，没有异常姿势；有高危因素如脐绕颈、羊水污染、胸闷心慌等，宝宝没有临床症状，不需要早期干预，更不需要过度干预。 那我们该怎么做，才能像“阿甘”一样？ 送你12字诀：医生指导，家庭康复，定期复查。 |
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