茯苓丸

【组成】  半夏二两（60g）  枳壳麸炒，半两（15g）  茯苓一两（30g）  风化朴硝一分（1g）

【用法】  上为末，自然汁煮糊为丸，如梧桐子大。每服三十丸  （9g），生姜汤下（现代用法：水煎服）。

【功用】  燥湿行气，软坚化痰。

【药理作用】  具有调节内分泌、调节神经、抗风湿、抗炎等作用。

【中医证】  痰阻经络证（痰伏中脘证）。两臂疼痛，活动不便，或四肢疼痛浮肿，舌淡，苔薄略腻，脉沉或滑。

【西医病】  肩关节炎、肘膝关节炎、脉管炎、慢性支气管炎等病的临床表现符合痰阻经络证者。

【方证分析】  本方所治之证乃痰滞经脉，经气阻结所致。痰邪内生，浸淫经脉，阻塞经气，流注四肢，则两臂疼痛，活动不便，或四肢浮肿。《是斋百一选方》曰：“伏痰在内，中脘停滞，脾气不流行，上与气搏，四肢属脾，滞而气不下，故上行攻臂。”舌淡，苔薄略腻，脉沉或滑，皆为痰阻经络之征。治当燥湿行气，软坚消痰。

方中重用半夏燥湿化痰，通络止痛，为君药。脾主化湿，以茯苓健脾渗湿，助半夏以化痰，为臣药。痰蕴胶结，以风化朴硝软坚涤痰，兼防燥湿化痰伤津；气能化痰，以枳壳理气宽中，使气顺则痰消；生姜醒脾化痰，共为佐药。诸药配伍，以奏燥湿行气，软坚化痰之效。

【临床运用】 

1．用方要点：本方是治疗痰阻经络证的基础方，临床应用以两臂疼痛，或四肢疼痛浮肿，舌淡，苔薄略腻，脉沉为辨治要点。

2．加减用药：若肢节肿痛甚者，加桂枝、桑枝、地龙，以通络止痛；若咯痰粘稠者，加海粉、瓜蒌，以化痰祛痰等。

3．注意事项：阴虚火旺者慎用本方。

【方论选录】 

张秉成：“故方中以半夏化其痰；茯苓行其湿；枳壳破其气；而以姜汁开之；芒硝下之。用法之周到，佐使之得宜，其痰有不去者乎？”（《成方便读》）

【方歌】 

茯苓丸用枳夏硝，痰滞经络效果好，

关节疼痛或浮肿，软坚化痰病证消。