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治疗糖尿病对药及串药举例 2. 2. 1 赤芍- 白芍: 赤芍味苦，性微寒，入肝经， 功能凉血散瘀，清热退热，活血化瘀，消肿止痛; 白芍味苦、酸，性微寒，入肝经，功能养血敛阴， 平抑肝阳，柔肝止痛。两药合用一散一敛，一泻 一补，功能清热退热，养血敛阴，散瘀止痛。倪 教授常用两药治疗糖尿病肝郁兼有瘀血表现者， 多于大柴胡汤、自拟代谢综合征方中加减使用。 2. 2. 2 黄芩- 黄连: 黄芩性寒，味苦，归肺、胃、 胆、大肠经，功能清热燥湿、泻火解毒、凉血止 血、除热安胎; 黄连味苦性寒，归心、肝、胃、 大肠经，功能清热燥湿、泻火解毒。倪教授临床 将二药合用，可增强其清热燥湿、泻火解毒的功 效，治疗糖尿病证属湿热内蕴或寒热错杂者效佳， 多于半夏泻心汤中使用。 2. 2. 3 葛根- 丹参: 葛根味甘、辛，性凉，归脾、 胃经，功能升阳解肌、透疹止泻、解热生津; 丹 参味苦，性微寒，归心、肝经，功能活血调经、 凉血消痈、安神。倪教授将二者合用，以治疗糖 尿病患者辨证为阴津亏虚、瘀血内停，以及合并 血管病变者，常于降糖对药方中加减使用。《医林改错》 2. 2. 4 生地、黄芪、山药、薏苡仁、鸡内金、水 蛭: 生地味甘、苦，性寒，归心、肝、肾经，功 能清热凉血、养阴生津; 黄芪味甘，性微温，归 肺、脾、肾经，功能补气固表、利尿消肿、托毒 排脓、敛疮生肌; 山药味甘，性平，归肺、脾、 肾经，功能补脾益肺、固肾益精; 薏苡仁味甘、 淡，性凉，归脾、胃、肺、大肠经，功能健脾渗 湿，除癖止泻，补气益阳，清新养神，清热排脓; 鸡内金味甘、性平，归脾、胃、小肠、膀胱经， 功能消食健脾、涩精止遗; 水蛭味咸、苦，性平， 有小毒，归肝经，功能破血逐瘀消癥。倪教授将 上述该组药物组成串药，常于六生降糖方中加减 使用，适用于气阴两虚兼有瘀血征象者，临床多 表现为口干、多饮、多食、便秘等，常伴有代谢 综合征。其中黄芪配生地或山药，功能健脾益气、 生津止渴，固涩肾津，且能消尿蛋白。薏苡仁配 鸡内金，健脾化滞之功增强。水蛭破血逐瘀，使 补而不滞，静中有动。而这六种药物多取生者用， 是因生者较炒者力专效宏之故。 |
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