黄帝内经33【p152-p153第三十篇 阳明脉解】

第三十篇 阳明脉解 

       这个阳明脉解篇第三十，很简短啊，很好。258页，阳明的脉，主要命脉出现的时候，脉有病的时候，我们有经病跟腑病，所谓脉病就是经病，看到人很讨厌，看到火也讨厌，因为他很热，太热了，看到这些不喜欢，看到火也更火，因为火是热，“闻木音则惕然而惊”，就是木头一打，木克土，他会受了惊吓，钟鼓呢，那个经在那边敲有没有，当当当，敲钟鼓他都不怕，为什么？因为土生金，所以他不会，他听到木音，反而会吓，所以说你如果说看到这个人呢，恶人恶火，对不对？这个你要确定他是不是阳明病很简单，木头一敲吓一跳，你不要敲，这就是阳明经，那你如果敲了他也不会怕，他不是阳明经，所以很多种方法，那个《黄帝内经》讲的就是生活周遭的事情，所以说有的时候，这个，我们进去的时候，病人不讲话，有时候，对吧？问小孩子不讲话，你热不热？不讲，我不告诉你，那小孩子很皮啊，不说，对不对？就不告诉你，让我看看舌头，不给，我就这样子，他就不给你说，怎么办？像这种都是，敲个声音你就知道了。 

       都可以晓得，这很多种东西嘛，就看你，所以当个好医生，周围的东西都可以用，常常利用音来辩症，岐伯说，黄帝问为什么呢？因为阳明是胃脉，“胃者，土也。”木克土，所以会有这种现象。那黄帝问，为什么看到火会讨厌呢？因为“阳明主肉”，因为脾主肉，阳明也主肉，“其脉血气盛，邪客之则热”，那你本身就很热了，阳明是纯热症，但热不寒，结果呢，你还要看到火，不是火上加火，所以他恶火。看到热，火就讨厌。 

       那为什么看到人讨厌呢？因为阳明呢，气血上逆，上逆的时候呢，“则喘而惋”，闷热，气闷，看到热就讨厌，那个时候，有阳明症的时候，升上来的时候，真的，你看到太太都讨厌，所以说，最好，如果你太太是阳明症，乃闪远一点，看到你就讨厌。死鬼，你刚刚回来，那个阳明症嘛。那你结婚了，所以我们有同学不结婚也是对的，你结婚的时候，你太太发脾气，你还不能离开家，在家里面躲在一个角落里面，让她能找得到你，她才能，气才会平下去，如果逃走了，火上加油，非找到你不可，那更严重，所以，所以太阴症的时候，你赶快准备药，快一点给他好，免得很惨，所以。我们后面呢，讲天文地理的时候，我会讲诸位如何，我们应用位置的关系，不但可以把，让家里面非常的和睦，兄友弟恭，父慈子孝，夫妻相敬如宾，同时呢，还有避灾，把木移动，比如这个灾是白天来的，我们把它移到晚上，睡觉的时候发生，这种都是《黄帝内经》都有的，应该有，结果散失掉了，找不回来，我就给它添加一下，偷偷加进去，你看看如何，那找回来的时候，不一定是对的，大家不同意那个是对的，那我自己加点进去，所以我礼拜天会讲到这边。

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       那如果是“喘而死者，或喘而生者”，为什么呢？阳明症喘而死者，所谓“厥逆连藏”，如果是喘连到藏，跟藏连到的时候，病人就很危险，阳明过热，好，太热的时候，你寒出不来了，就死掉，如果是连到经络，只是连到经络上面，连到腑上，脏和腑相连的时候，就是实症，脏很，如果是腑和经络相连的时候是生。 

       那黄帝说，那个好，那病，为什么阳明病弃衣，衣服一脱就跑掉了，登高而歌，或者是几天不吃东西，有没有？还跳到屋顶上，跑得很快，在那边高歌，这个为什么？平常他做不到，发病的时候做得到，为什么？岐伯说：四支是诸阳之本，“阳盛则四支实，实能登高”。就阳是实症，那怎么解释呢？为什么会这样子？这是腑热，腑热造成的，我们正常人呢，肚脐，腹部，这是胸膈，胸膈呢，有个横膈膜在这边，我一再跟诸位强调，横膈的功能，最主要是分清浊，清浊，所以，上交肺和心的地方是清，下交是浊，横膈以下是浊，这是正常人应该这样子。好，那现在有个人便秘，大便堵到，结果呢，这个大肠这样横过来，肚脐在这边，小肠在这边，结果便秘堵了很多，燥气，本来只能到，膈停掉，那就很正常，那如果是只到膈停掉，完完全全的，20年便秘也没有发狂奔走啊。那有一边，突然阳明燥热就冲过去了，所以，如果是纯是阳亢在头上的话，是发癫界，如果是左往上冲的话，就不是发癫界了，就是这样子，登高而走，好，唱歌。那个，墙很高，一下就爬上去了，像猫一样，平常做不到，跑上去，一看，阳明症。好，知道我的意思吧？纯热症才会看到，一般来说，我们说是大承气汤症，我们讲到承气汤后面再讲，然后讲到那个伤寒，讲的时候，伤寒论，老师我很熟。在《黄帝内经》就讲过，就在这里。好，最早《黄帝内经》在这边，那比张仲景早，张仲景是看了用同样的名字写下来。 

       为什么弃衣而走，衣服一丢，裸奔啊，遛鸟啊，这种，岐伯就说了，“热盛在身”，因为太热了嘛，那个浊气就上来，那个神志都昏了嘛，衣服，太热了，就脱了，管他呢，就脱了逃，太热了。记得啊，一定是浊气，所以浊气上来跟阳汇到，才会这种神志失常，如果是浊气没有上来，只是阳往上冲，阳亢的时候是癫痫，癫症。如果他乱骂，看到人就骂，“不避亲疏而歌”，在那儿高歌，唱歌。“阳盛则使人妄言骂詈不避亲疏，而不欲食，不欲食，故妄走也。”因为肚子，大肠堵到了嘛，当然不要吃东西啊，这个时候，大肠的沼气，大便的沼气，往上冲，产生的这种现象，这个是阳明，我们有个特别的名称，我们称为阳明，腑热，这是名称啊，对不对？而且呢，实，腹，阳明的腑热，那阳明的经热和阳明的腑热不一样，那阳明腑热，燥热的时候，全身发，很热，所以他把衣服一脱就跑掉，然后发狂高歌，在那边唱歌，不是清楚，就是浊气入脑，就是浊气，就大便的沼气呢，冲过，冲过这个横膈，跑到脑部去了，就会发这个神昏，神志昏迷的现象，就是不视亲疏了。所以你要看到，四味药就给你解决了，四位药。 

       那一般的，温病派的不会用承气汤啊，不会用大承气，大黄，说不可以用，完了，那个人继续在奔，那个每天，它日甫黄昏的时候，黄昏的时候，阳明经热发的最厉害，每天黄昏，就看一个人跑出来，村子里面跑出来，跑到屋顶上，在那边高歌，在那边丢着衣服，在那里裸奔，那一年两年都没人治好，就代表此地无伤寒家。那我们一看到，大承气汤一剂，好了，从此他就好了。 

       好吧，那诸位读到这边的时候，慢慢慢慢，我们会进入，六经论，慢慢慢慢的细，你现在看，所以刚开始都比较笼统，有没有？比较大原则，后来开始慢慢慢慢细，我带着诸位就是走张仲景当初的路子，张仲景当初怎么来的，后来处方怎么来的，我们就看《神农本草经》 ，看他的处方，原来，为什么承气汤用枳实啊，厚朴、大黄、芒硝，为什么？剂量的问题，这就结束了，然后等到讲伤寒金匮的时候，你们处方就自然天成，还没看处方的时候，你看他，等到《神农本草经》完的时候，你就会挑这个药。然后失落的部分，伤寒金匮有失落啊，或者写错的部分，失落的部分你就给补回去，也不会错。好，我们下一次再介绍这个，热论篇第三十一。 （完）