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卵泡是由卵子及其周围的卵泡细胞组成。通常来说，有排卵的正常女性，一般每月发育一枚优势卵泡，并排出一枚卵子。卵泡发育成熟，排出的卵子才会成熟健康。如果卵泡发育不良，就不能正常排卵或者排出的卵子质量不好，影响正常的受孕生育。 卵泡早期 月经第1-7天：此期的超声可以看到双侧卵巢的小卵泡均有数个，大小无明显区别，边界模糊，增长缓慢无优势卵泡，子宫内膜薄，呈5mm左右的强回声线。 卵泡中期 月经第8-12天：此期的超声能显示出卵泡逐日增大，通常其中一卵泡会增长较突出，边界清晰，排卵前6-7天会形成优势卵泡，此卵泡在此期直径超过10mm。子宫内膜逐日增厚呈低回声，内膜周缘呈细线状强回声。宫腔线呈强回声，形成“三线征”。 卵泡晚期 月经第13-14天：超声能探及到卵巢体积及优势卵泡逐渐增大，排卵前一天能监测到成熟的卵泡最大直径是20mm左右。子宫内膜达最厚，平均12-13mm，内膜周边强回声线向心性日益增粗，低回声区相对变窄。一般在这个期间同房，可受孕。 排卵征象 一般优势卵泡会消失或者会明显缩小或皱缩5mm以上，内壁塌陷，内见散在细小光点。子宫直肠窝可能会见到少量积液声像。这样就是已经排卵了。 黄体期 排卵后，卵子进入输卵管，卵泡液进入腹腔被吸收，而卵巢内残留的卵泡膜也没闲着，而是迅速转变角色，做起了后勤工作——黄体，继续为卵子保驾护航。黄体会分泌雌、孕激素来调节子宫内膜的容受性，为胚胎着床做好准备，同时进入卵泡“人生”的岔路口： 结局1——怀孕 如果卵子与精子结合成受精卵，并顺利开始妊娠，黄体会继续增长，直到孕6月甚至更晚一点，才会功成身退、慢慢萎缩。 结局2——未怀孕 如果卵子没有与精子结合形成受精卵，或发生胚胎着床失败等情况，黄体会在排卵后9~10天开始退化，雌孕激素的分泌量也逐渐降低，直至月经来潮。此时，卵巢中又会有一批卵泡发育，开始新的周期。 激素的监测对判断卵泡质量非常重要。排卵前雌二醇（E2）峰值可反映卵泡颗粒细胞分泌雌激素的能力，间接提示卵子质量。优势卵泡成熟时（直径>16~18mm），平均每个卵泡的血清E2大约在1100～1600pmol/L，如E2值低，与卵泡直径不符，则可能提示卵泡发育不良。 受孕本身是一个复杂的过程，一个质量好的卵泡是好孕的首要条件。通过B超监测和激素的测定可以观察卵泡的发育情况，在医生的指导下增加受孕的机率。 |
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