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这是我院的一位同事，患偏头痛二十多年了，每年总会发作几次，有时左边头疼，有时却是右边头疼，每次发作时间会持续半个月至一个月，自述看遍中西医，收效甚微。每次头痛发作只能吃止痛片。 前不久，她偏头痛又发作，向我咨询。我详细问诊，饮食、情志、二便、睡眠、月经、既往史等等均可，没有什么异常，按理说这不太好确诊和开方下药，但是我还是开出了方子。这是为什么呢？ 我用的是王勋臣的血府逐瘀汤，原方，未作 加减。因为血府逐瘀汤条文里是这样说的：“查患头痛者，无表症、无里症、无气虚、痰饮等症，忽犯忽好，百方不效，用此方一剂而愈”。这不正好契合我这位同事的偏头痛吗？ 而且，这位同事体型偏瘦，舌质暗红，脸色也略暗红，“久病入络、痼病必瘀”，所以我认为必是瘀血作怪，可以用血府逐瘀汤一试。 结果，她熬好第一副药，喝了一次，当天晚上就睡眠很好，第二天头就不疼了。我就嘱咐她把这五副喝完就行了，如果下次感觉要发作时，就赶紧再喝几副。 【文献摘录】 1. 血府逐瘀汤所治之病，开列于后。 1） 头痛 头痛有外感，必有发热，恶寒之表症，发散可愈；有积热，必舌干、口渴，用承气可愈；有气虚，必似痛不痛，用参耆可愈。查患头痛者，无表症、无里症、无气虚、痰饮等症，忽犯忽好，百方不效，用此方一剂而愈。 血府逐瘀汤 当归三钱 生地三钱 桃仁四钱 红花三钱 枳壳二钱 赤芍二钱 柴胡一钱 甘草一钱 桔梗钱半 川芎钱半 牛膝三钱 水煎服。（《医林改错》）
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