发黄：有湿热发黄、寒湿发黄、瘀血发黄、食积发黄

 
　　伤寒，发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里，不解故也。以为不可下也，于寒湿中求之。寒湿发黄，为阴黄，黄色晦暗，像烟熏。阴黄属于五脏正气虚衰，寒湿发黄都有阳虚之证，需要扶正兼祛黄；如果脾阳虚，可以用理中汤加茵陈；如果肾阳虚，见四肢厥逆，可以四逆汤加茵陈；如果湿大于寒，可以用茵陈五苓散。

　　伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。湿热发黄，身黄如橘子色，黄色鲜亮，为阳黄。小便不利，腹微满，为湿热在里，用茵陈蒿汤。

　　阳明病，发热汗出，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。茵陈蒿汤由茵陈、栀子、大黄组成，目前临床常用茵栀黄注射液、茵栀黄口服液就是由茵陈蒿汤发展而来。

　　伤寒瘀热在里，身必发黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。麻黄连轺赤小豆汤所治发黄兼有表证，麻黄连轺赤小豆汤既能解表，也能祛湿热，对于风湿麻疹，皮肤瘙痒都有很好的治疗效果。

　　伤寒身黄发热者，栀子蘖皮汤主之。栀子柏皮汤所治发黄，既不同于茵陈蒿汤的湿热在里，也不同于麻黄连轺赤小豆汤的兼有表证，只有发热，既没有明显表证，也没有明显里证，就可以用栀子柏皮汤。

　　太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。抵当汤主之。太阳病，身黄脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无血也；小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。瘀血发黄和湿热发黄不同，颜色不鲜泽。对于瘀血发黄如果用茵陈蒿汤或茵陈理中汤，不能去黄，而必须去瘀血黄疸才能消退。

　　阳明病，脉迟，食难用饱，饱则微烦，头眩，必小便难，此欲作谷疸，虽下之，腹满如故。所以然者，脉迟故也。脉迟为中虚，胃气不能消化水谷，则上焦不行，头眩，微烦；寒湿凝聚则小便不利，腹满；谷疸同寒湿发黄都是由于里阳虚，而谷疸伴有饮食停滞；治疗需要温中消滞退黄。