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如何诊断有没有胰岛素抵抗?

2019-03-17  渐近故乡时

可以检测空腹胰岛素、糖耐量实验同时测胰岛素释放曲线。

胰岛素抵抗

是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体不得不代偿性地分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定。

胰岛素抵抗很容易导致代谢综合征和2型糖尿病。

胰岛素抵抗综合征

目前采用的是WHO的定义:

①胰岛素抵抗;

②糖耐量异常;

③血压≥160/90mmHg;④甘油三酯≥1.7mmol/L,高密度脂蛋白L;⑤向心性肥胖;⑥体重指数BMI>30kg/m2;

⑦腰臀比,男性>0.9,女性>0.85;

⑧高尿酸血症;

⑨微量白蛋白尿。一个个体存在糖尿病或糖耐量减退及或胰岛素抵抗,并同时具有2项以上组合,可定义为胰岛素抵抗综合征。

糖耐量实验

经常采用的方法为:在完全空腹12小时以后,先测量一下空腹血糖,然后口服75g葡萄糖溶于300ml水中,5分钟内喝完,然后测量1小时、2小时和3小时的血糖。空腹血糖标准为5.1,1小时血糖为10.3mmol/L,2小时为8.6mmo1/L,3小时为6.7mmol/L。

其中四项指标,有两项或两项以上达到或超过标准值,就可诊断为糖尿病。如果只有1项高于正常值,可诊断为糖耐量异常。

胰岛素抵抗很容易导致糖尿病等代谢性疾病,因此一定要引起重视!日常生活注意控制饮食,增加运动,增加能量的消耗!

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