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现在国家烟草研究院经过长期研究，推出了ZTRI指数，他们认为在现有情况下的吸烟行为，对人体有致病致癌性的最重要的是7项有害成份，分别是：CO，HCN，NNK，NH3，B[a]P，苯酚，巴豆醛七种。大家注意，其中是没有尼古丁的。 第一种，CO，就是一氧化碳，大家以前可能都忽略了，但国内的香烟上都有标识，上面有“烟气一氧化碳量”的标识，大家有兴趣可以拿包香烟看一下。一氧化碳，它在烟草烟气中的含量是以毫克为单位的，它的含量在烟草烟气中是很大的。同时一氧化碳也是大气中分布最广和数量最多的污染物，是燃烧过程中生成的重要污染物之一。大气中的CO主要来源是内燃机排气，其次是锅炉中化石燃料的燃烧。 CO之所以可能对人体的安全性造成危害，主要是由于CO对血红蛋白的亲合力较O2高约 240 倍，从而干 扰体内氧气的正常供给。一般来讲健康的成年人COHb的浓度小于5%时，并不会造成身体不适。由于血红蛋白的分解，机体自身可产生少量的CO，其中COHb的浓度约为0.5%，不吸烟人体内COHb的浓度1.2%～1.5%，吸烟者体内COHb的浓度可达3 %～4 %。只有那些对CO高度敏感的病人，在COHb浓度约为2.5%时才可能出现心脏功能异常、缺氧及胸痛等现象。考虑到社会上高敏感病人的特殊情况，有关专家根据不同人群推荐了其允许接触的CO时间及最大CO浓度，以确保人体内的COHb含量低于1.5%，其中已包含了机体内源性CO的形成。 长时间接触低浓度的一氧化碳是否会造成慢性中毒，目前有两种看法：一种认为在血液中形成的碳氧血红蛋白可以逐渐解离，只要脱离接触，一氧化碳的毒作用即可逐渐消除，因而不存在一氧化碳的慢性中毒；另一种认为接触低浓度的一氧化碳能引起慢性中毒。近5年来，许多动物实验和流行病学调查都证明，长期接触低浓度一氧化碳对健康是有影响的，主要表现在： ①对心血管系统的影响。S.M.艾尔斯等人发现，当血液中碳氧血红蛋白的饱和度为8%时，静脉血氧张力降低，从而引起心肌摄取氧量减少和促使某些细胞内氧化酶系统停止活动。P.阿斯特鲁普等还证明，一氧化碳能促使大血管中类脂质沉积量增加。当血中碳氧血红蛋白达15%时，能促使大血管内膜对胆固醇的摄入量增加并促进胆固醇沉积，使原有的动脉硬化症加重，从而影响心肌，使心电图出现异常。 ②对神经系统的影响。脑是人体内耗氧最多的器官，也是对缺氧最敏感的器官。动物实验表明，脑组织对一氧化碳的吸收能力明显高于心、肺、肝、肾等。一氧化碳进入人体后，大脑皮层和苍白球受害最为严重。缺氧还会引起细胞呼吸内窒息，发生软化和坏死，出现视野缩小，听力丧失等；轻者也会出现头痛、头晕、记忆力降低等神经衰弱症候群，并兼有心前区紧迫感和针刺样疼痛。 ③造成低氧血症。出现红细胞、血红蛋白等代偿性增加，其症状与缺氧引起的病理变化相似。 ④对后代的影响。通过对吸烟和非吸烟孕妇的观察，吸烟孕妇的胎儿，有出生时体重小和智力发育迟缓的趋向。 常见环境浓度
一氧化碳，也是自由基的代表。自由基，机体氧化反应中产生的有害化合物，具有强氧化性，可损害机体的组织和细胞，进而引起慢性疾病及衰老效应。在烟气中，主要产生物有一氧化碳，NOX，NO等等。 自由基非常活跃，非常不安分。这种缺少了一个电子，而又非常活跃的原子或分子的自由基，存在空间相当广泛。二十世纪六十年代，生物学家从烟囱清扫工人肺癌发病率高这一现象中发现了自由基对人体的危害。 自由基对人体的损害主要有三个方面：一、使细胞膜被破坏；二、使血清抗蛋白酶失去活性；三、损伤基因导致细胞变异的出现和蓄积。大量资料已经证明，炎症，肿瘤、衰老、血液病、以及心、肝、肺、皮肤等各方面疑难疾病的发生机理与体内自由基产生过多或清除自由基能力下降有着密切的关系。吸烟最直接产生自由基。 自由基的存活时间仅仅为10秒，但吸入人体后，就会直接或间接损伤细胞膜或直接与基因结合导致细胞转化等，从而引起肺气肿、肺癌、肺间质纤维化等一系列与吸烟有关的疾病。 要降低自由基对人体的危害，就要寻找和发掘外源性自由基清除剂，利用这些物质作为替身，让它们在自由基进入人体之前就先与自由基结合，以阻断外界自由基的攻击，使人体免受伤害。 第二种，HCN，氰化氢，主要存在于卷烟烟气中。氰化氢易在空气中均匀弥散，在空气中可燃烧。氢氰酸属于剧毒类。急性氰化氢中毒的临床表现为患者呼出气中有明显的苦杏仁味，轻度中毒主要表现为胸闷、心悸、心率加快、头痛、恶心、呕吐、视物模糊。重度中毒主要表现呈深昏迷状态，呼吸浅快，阵发性抽搐，甚至强直性痉挛。二次世界大战中纳粹德国常把氰化氢作为毒气室的杀人毒气使用。 氰化氢对人体健康的危害主要表现为抑制呼吸酶，造成细胞内窒息。最高容许浓度为0.3mg/m3，致死量为1mg/kg（体重），急性毒性LC50：357mg/m3（小鼠吸入，5min）。氰化物对人体的危害分为急性中毒和慢性影响两方面。氰化物所致的急性中毒分为轻、中、重三级。轻度中毒表现为眼及上呼吸道刺激症状，有苦杏仁味，口唇及咽部麻木，继而可出现恶心、呕吐、震颤等；中度中毒表现为叹息样呼吸，皮肤、粘膜常呈鲜红色，其他症状加重；重度中毒表现为意识丧失，出现强直性和阵发性抽搐，直至角弓反张，血压下降，尿、便失禁，常伴发脑水肿和呼吸衰竭。氢氰酸对人体的慢性影响表现为神经衰弱综合症，如头晕、头痛、乏力、胸部压迫感、肌肉疼痛、腹痛等，并可有眼和上呼吸道刺激症状。皮肤长期接触后，可引起皮疹，表现为斑疹、丘疹，极痒。 第三种，NNK，亚硝胺。亚硝胺是强致癌物，是最重要的化学致癌物之一，是四大食品污染物之一。食物、化妆品、啤酒、香烟中都含有亚硝酸胺。在所试验的动物中，没有一种能耐受亚硝胺不致癌的。不但长期小剂量可以使动物或人致癌，而且只要一次较高剂量的“冲击”就可引起癌症发生。大量的动物实验还表明，亚硝胺能通过胎盘和乳汁引发实验动物后代发生癌肿。同时，亚硝胺还有致畸和致突变作用。人群中流行病学调查表明，人类某些癌症，如胃癌、食道癌、肝癌、结肠癌和膀胱癌等可能与亚硝胺有关。 亚硝胺是由亚硝基—NO的氮原子与氨基中的氮原子连接的化合物。亚硝胺的化学式是NR2NO（R代表H或烃基），以芳族亚硝胺较为重要。由重氮盐用过量碱处理而生成（见重氮盐）：在碱性介质中稳定。 人群中流行病学调查表明，人类某些癌症，如胃癌、食道癌、肝癌、结肠癌和膀胱癌等可能与亚硝胺有关。由不致癌性的亚硝酸与二级胺在pH2－4的正常胃酸条件下生成亚硝胺。亚硝胺可以在人体中合成，是一种很难完全避开的致癌物质。 |
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