[要点与提醒] “腹膜后横纹肌肉瘤”的诊断要点与特别提醒~~~

腹膜后横纹肌肉瘤

腹膜后横纹肌肉瘤（retroperitoneal rhabdomyosarcoma）

腹膜后横纹肌肉瘤儿童多见，偶发生于成年人，占全身横纹肌肉瘤5%。病理学上包括胚胎型、腺泡样型与多形型。临床表现无特异性，包括活动度低的腹区肿块、消痩、乏力等。

【诊断要点】

1.腹膜后巨大肿物，边界清楚，内部常见坏死及囊变所致的低密度。

2.增强扫描实性区明显强化，腹膜后血管受压或包绕（图1）。

3.术后易局部复发与转移，需注意随访。

【特别提醒】

儿童腹膜后巨大肿瘤应考虑本病可能。

图1腹膜后横纹肌肉瘤

女.3岁。腹膜后巨大分叶状肿物（3个M），不均匀强化， 包绕腹主动脉及其分支，两侧肾积水，左肾强化减弱及延迟