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生活中形容面色的词有很多，比如：面色红润、面若桃花、印堂发暗、面有菜色…… 但你知道吗，高明的中医，一看到病人就知道是什么疾病，这种诊断方法就是失传已久的“色诊”，非常神奇。今天，就请中医色诊第一人、国家名老级中医——王鸿谟教授讲授他自创的色诊。 节目一开始，30位观众分别写下了自己的身体状况。随后现场随机抽取到3号和25号观众，专家通过色诊直接将诊断结果写在答题板上，再与观众自述进行对比。 3号观众： 专家色诊结果为：头晕头昏、睡眠不安、颈椎病、血脂偏高、轻度脂肪肝，同时脾气急躁、肝气不疏容易犯胃，易有反酸、呃逆，甚至呕吐； 观众自述：胃食管反流、入睡困难、轻度脂肪肝、血脂偏高。 25号观众： 专家色诊结果为：颈椎病、腰椎病、食后腹胀、大便失常、头昏头晕、胸闷气短； 观众自述：放屁多、血脂高、胆固醇高、右眼飞蚊症、腹胀、大便不成形、胸闷气短，有时头晕。 从两位观众的验证结果来看，吻合度非常高，王老是怎么识别出这些疾病与症状的呢？ 原来，人脸上的变化一般有四种：气、色、形、态，其中形态变化出现较晚，气色变化则较早。色诊正是通过病人颜面五官的气色变化来诊断疾病，气是指光泽，色即颜色。通过色诊即可看出身体生理、病理、疾病及疾病趋势。 那么，王老在50多年的临床经验中有哪些典型的症状，需要我们警惕的？ 1 鼻头、唇线颜色变化 可能预示脾的疾病 人体摄入的食物都要经过消化系统进行消化吸收，而在消化系统中，脾主运化，将水谷精微向上输送，化生心血、化生肺气，被称为气血生化之源、后天之本；脾又主统血，能够统摄血液正常运行，占据着十分重要的地位。 鼻头颜色变化 在面部，鼻头反映脾的健康状况，健康人的鼻头应该是明亮、润泽而含蓄的淡黄色。如果脾有问题，鼻头的颜色也会出现相应的变化。 1 脾气虚证：鼻头淡黄、淡白 脾气虚者，可能有纳呆、腹胀、便溏、出血的症状，纳呆是指不想吃饭；便溏即大便不成形、稀溏；出血即大便带血。 凡是出现这些症状，就说明脾功能不健全，脾气虚，运化功能不足，其鼻头可能出现淡黄甚至淡白的颜色。 此外，看鼻头的颜色，还应与面部、脖子、手背的颜色进行对比，如果鼻头颜色比这些部位更淡更白，则可能预示脾气虚。 2 脾虚寒证：鼻头淡白、淡青 脾虚寒患者，在脾气虚的基础上，还有怕冷的症状，但注意保暖或饮食偏热即可缓解。这类患者的鼻头可能出现淡白甚至淡青的颜色。 3 脾湿热证：鼻头发灰 脾主水谷运化，饮食的吸收、排泄需要脾的参与。如果脾的生理功能减退，水湿就会侵犯脾胃，出现脾湿热证，有全身各处沉重、舌苔白腻等表现，严重者可能出现眼皮、下肢水肿。这类患者的鼻头颜色可能出现发灰的情况。 唇线颜色变化 除了鼻头以外，唇线也可反应脾的健康状况。唇线，即在嘴唇周围约1mm宽的部位，中医称之为唇四白。 唇线的颜色呈明亮润泽的淡白色，预示脾的健康状况良好；如果唇四白颜色与面色一致、偏黄，则可能预示脾虚。 2 鼻翼颜色变化 可能预示胃部疾病 胃也是消化系统中非常重要的组成部分，通过观察面部某个特定部位的颜色，就能发现胃炎、胃溃疡甚至胃癌的蛛丝马迹。这个部位就是鼻翼。 案 例 王教授24岁从北京中医药大学毕业后，在青海省工作，某天下班刚走出医院大门，看见一个中年人迎面走来向他打招呼说“王先生好”。还没等“好”字说出来，王教授就领着他去做了个钡餐造影，结果查出胃癌。 这个人赶紧飞去上海做了胃切除手术，休养2个多月后回来向王教授感谢救命之恩。但王教授看了看他，说自己并没有救成他，并劝他再去上海，因为癌症已经转移了。最后，这个人也不幸在上海病逝。 1 胃炎：鼻翼发红 鼻翼两侧发红可能预示胃炎，其中鲜红色表示新得的病，一般是急性胃炎的标志；暗红色往往预示慢性胃炎。 胃炎患者通常在吃饭时或者饭后有胃痛的症状，如果饭前痛，往往是十二指肠炎症或溃疡的表现。 慢性萎缩性胃炎一般疼痛较轻，但消化功能较差，因为胃分泌胃酸的功能下降，缺乏胃酸。 针对这种情况，王老给出了一个调理方，可用黄精和玉竹制成养胃茶进行调理。 黄精可益气养阴，玉竹也可养阴，这里的“阴”即消化液。两者搭配使用，既能恢复胃分泌胃酸的功能，也能恢复胃的消化功能，甚至可预防或逆转肠化生。 但这两味药不能多吃，否则反而会影响消化功能。一般用6~9g煎煮半小时，或用滚烫的开水泡一刻钟做成代茶饮，一日饮完。长期饮用，可逆转萎缩性胃炎的进展。 【益气滋阴养胃茶】取5g玉竹、5g黄精，用250ml清水煎煮30min即可。具体用法用量，请遵医嘱。 【小贴士】 优质玉竹切片呈黄色或淡黄色，质地较脆，用手可掰断，味微甜；优质黄精外形完整，摸起来不掉渣，质地柔软有弹性，抓取不掉色。 2 胃溃疡：鼻翼赤紫、蟹爪纹 胃溃疡患者鼻翼可能出现暗紫色，也可能出现蟹爪纹（细细的红色纹路）。 胃的色部红肿、赤紫、蟹爪纹，可能预示胃部存在幽门螺旋杆菌。据临床研究，出现蟹爪纹的人，大部分幽门螺旋杆菌检测结果均为阳性。西医也有相关研究表明，幽门螺旋杆菌感染者会出现毛细血管扩张，这正好与蟹爪纹相对应。 此外，如果鼻翼发青、上腹疼痛，并伴随发烧、恶寒等，往往提示急腹症。这种情况应尽快就医，以免危及生命。 【小贴士】 鼻翼颜色变化的人群，建议就医进行胃镜检查。由于做无痛胃镜时人处于被麻醉状态，医生难以根据病人反应判断下手轻重，容易造成胃部损伤。所以，如果能忍受不适，普通胃镜相对更好。 此外，王老也给大家带来了一个“妙招”。按压腕横纹下三寸的内关穴10min，当酸、麻、胀的感觉传到胸部时，再去做胃镜，可减轻胃镜带来的恶心、呕吐等症状。胃痛、心绞痛发作时，也可按压此穴位缓解。
对于胃溃疡患者，王老也给出了一个良方——“护胃粉”。 可用海螵蛸和白芨制成的护胃粉进行调理治疗。海螵蛸是乌贼中心的一块骨头，它能吸附胃酸，减少胃酸对胃粘膜的刺激，缓解疼痛；白芨可促进溃疡面的愈合。 取30g海螵蛸、10g白芨，研成极细的粉末，加水在饭前半小时到一小时服用，可缓解胃疼，促进胃粘膜愈合。具体用法用量，请遵医嘱。
3 胃癌：鼻翼紫褐色 如果鼻翼发青、发紫、发暗，可能预示胃癌。此时应及时就医诊治，也可配合红豆杉搭配藤梨根的药方辅助抗癌。 据现代医学检验证实，红豆杉的树叶、树枝、树干、树皮、树根都有明确的抗癌作用；藤梨根就是猕猴桃的根，它对消化系统的癌症也有非常好的抗癌作用。 取60g以上的藤梨根，10~30g的红豆杉，煮成浓汤，每天早晚各喝一次，辅助对抗胃癌。 此外，大家要记住：中医讲究辨证施治，具体用法用量，请遵医嘱。
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