慢性胃病史一类消化道疾病的统称，是常见病，多发病之一，一般来说，从食道下段到十二指肠降段的慢性疾病都属于慢性胃病的范畴，包括胃粘膜炎症引起的慢性胃炎，黏膜破损引起的胃或十二指肠溃疡，以及由于各种原因导致的胃内容物反流至食管引起的返流性食道炎，胃蠕动、消化、分泌功能异常导致的功能性胃病，黏膜细胞异常增生引起的胃息肉、黏膜细胞恶变引起的胃癌等。 常见的慢性胃病主要有慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、胃息肉等。 1、慢性胃炎： 慢性胃炎是由于各种原因引起的胃粘膜慢性炎症改变，是胃肠道的常见病和多发病之一，幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎最常见的原因，男性发病率略高于女性，而且发病率随着年龄增长而呈上升趋势，慢性胃炎患者初期仅为慢性浅表性胃炎，由于胃粘膜上皮遭受长期反复损伤，黏膜代偿性增殖，以致黏膜发生重建，最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩甚至消失，从而发展成慢性萎缩性胃炎。 2、消化性溃疡： 消化性溃疡俗称溃疡病，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，其中十二指肠溃疡更常见，消化性溃疡的局部表现是位于胃或十二指肠壁的局限性圆形或椭圆形黏膜缺损，患者有周期性上腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状，严重的溃疡病如果治疗不及时可能导致出血、穿孔，威胁患者的生命，本病易复发，有一定的癌变几率。 图：胃溃疡 3、胃食管反流病： 胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物流入食道，患者有烧心、反酸、胃部灼热、吞咽困难、声音嘶哑、咽部不适或有异物感等症状，胃食道反流可引起食管黏膜的糜烂、溃疡，有诱发食管癌的风险。 4、功能性胃病： 功能性胃病史临床上常见的疾病之一，是一组胃肠综合征的总称，是缺乏器质性改变的胃肠功能性疾病，功能性胃病表现为胃肠道各部分功能紊乱，无法用解剖、生化或组织学知识解释，临床表现以腹痛、腹胀、恶心、呕吐、嗳气、腹泻或便秘等症状为主，其中相当一部分患者由于病程长且始终没有合理治疗，还伴有失眠、焦虑、头昏等症状，必须在排除器质性疾病的前提下，才能诊断功能性胃病。 5、胃息肉： 胃息肉时指胃粘膜表面长出的乳头状组织，可以是孤立的一个，也可以是多发性，息肉比较小的时候，一般没有明显症状，小的息肉一般都是在胃镜检查时偶然发现的，造成胃息肉的原因至今还不完全清楚，目前认为是主要与遗传、外界环境引起的粘膜细胞基因变异导致细胞增生异常有关，另外，长期的黏膜慢性炎症，炎症因子对黏膜的促增殖作用也是胃息肉产生的原因之一。 6、胃癌： 胃癌是起源于胃粘膜的恶性肿瘤，胃癌的发病率在我国的各种恶性肿瘤中居首位，胃癌发病率有明显的地域差别，我国西北与东部沿海地区的胃癌发生率比南方地区高很多，胃癌好发于50岁以上人群，男、女发病率之比约为2：1，胃癌的预后与其病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 |
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