作者：天津医科大学肿瘤医院检验科最近，李奶奶的小孙子发烧好几天了，去医院看病，抽血做了血常规检查。拿到结果后医生又建议加做外周血涂片检查，这是为什么呢？今天我们就来一起了解一下血常规及外周血涂片检查。
血常规是临床用于疾病诊断和治疗中最常用的检验项目，目前全自动血细胞分析仪的应用，不断提高了血细胞计数的精准性和准确性。其实血常规的检测内容主要包括血细胞数目和血细胞形态学检查两个方面。血细胞又称“血球”，是存在于血液中的细胞，以哺乳动物来说，血球细胞主要含下列三个部分：红细胞、白细胞、血小板。但是当我们罹患某些疾病时，血液中可能会出现其除上述三种细胞以外的一些特殊细胞，这时外周血细胞形态检查就显得尤为重要。下面我们就来认识一下血液中的这些异常细胞。检验医学网
正常的红细胞呈双凹圆盘状，中央较薄，故血涂片标本中呈中央染色较浅、周缘较深，无细胞核。主要的功能是运送氧。
但是当人体感染疟疾时，外周血红细胞会出现特殊的改变。我们称之为“戒指细胞”。
正常的白细胞为无色有核的球形细胞，体积比红细胞大，光镜下，根据白细胞胞质有无特殊颗粒，可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。白细胞主要扮演了免疫的角色。当病菌侵入人体时，白细胞能穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，将病菌包围后吞噬。检验医学网
但急性细胞白血病患者的外周血中可见大量的原始细胞，根据这些原始细胞的分化途径，可以对患者进行疾病的分类。
血小板是红骨髓巨核细胞细胞质的脱落物，本身不是细胞。正常它是骨髓中巨核细胞胞质脱落下来的小块，故无细胞核，表面有完整的细胞膜。血小板在止血和凝血过程中起重要作用。
当患者的外周血涂片中出现大量以上现象时，临床上叫做外周血血小板聚集，此时如果患者进行血常规检测，就会出现假性的血小板减低。
淋巴细胞在病毒感染时或过敏原刺激下，淋巴细胞增生，并出现某些形态学变化，称为异型淋巴细胞。一般出现在EB病毒感染导致的传染性单核细胞增多症。检验医学网
一些肿瘤患者在疾病的某些阶段，外周血中可能出现随血液转移的肿瘤细胞，在显微镜下呈现成团的非血液细胞岛。检验医学网
好了，今天就和大家说这么多吧。总之，外周血细胞形态学检测可提供许多疾病的诊断和治疗效果、预后状况，从中发现许多线索和证据。通过了解血液中的各类细胞及疾病状态下的特殊细胞，有助于我们早期发现疾病状态，早期诊断早期治疗，减轻患者痛苦。检验医学网
