中成药止咳药应该如何选？

来源：逸仙药学V 作者：陈楚雄

中成药止咳药应该如何选？

嗽是由外感、内伤等病因导致肺失宣降，肺气上逆，从而引起咳嗽或咳痰的一种病症。

外感六淫如风、寒、暑、湿、燥、火犯肺引起咳嗽的为外感咳嗽，以风寒、风热、风燥为多见，常表现为起病较急，病程短，多兼有寒热、头痛、鼻塞等表证。

因肺脏自病或他脏病及于肺所致的为内伤咳嗽，以痰湿、痰热及肺阴亏损为多见，常表现为咳嗽日久，常反复发作，病程较长，常伴其他脏腑失调。

因此咳嗽的辨证要点在于分清外感与内伤，虚实与寒热。

中成药在治疗感冒后咳嗽有着独特的疗效，如何需辩证用药，请看逸仙药师介绍：

风寒感冒引起咳嗽

主要症状为恶寒，声重，头痛身热，咳嗽频作，甚则喘急，咳痰，鼻涕清晰色白，舌淡红白苔薄。

治疗宜宣肺散寒，止咳祛痰。

中成药可选用通宣理肺丸、杏苏止咳糖浆、参苏宣肺丸、桂龙咳喘宁胶囊、小青龙颗粒等。

通宣理肺丸

成分：紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏（制）、茯苓、枳壳（炒）、黄芩组成。

功能主治：解表散寒，宣肺止嗽。用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、

咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。

风热感冒引起咳嗽

主要症状为恶风，咳痰，鼻涕黏稠而黄，常伴有发热、头痛、头晕、舌红苔薄黄、脉浮或浮数。

治疗宜清肺润燥，清热化痰。

中成药可选用急支糖浆、二母宁嗽丸、川贝枇杷膏、蛇胆川贝液、牛黄蛇胆川贝液、复方鲜竹沥液、小儿咳喘灵口服液、小儿清肺止咳片等。

急支糖浆

成分：鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、紫苑、前胡、枳壳、甘草。

功能主治：清热化痰，宣肺止咳。用于外感风热所致的咳嗽，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛；急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述证候者。

痰热咳嗽

主要症状为痰热壅肺、咳嗽痰黄稠、不易咳出，胸胁胀满、头痛、身热者、舌苔黄、脉数。

可选用清气化痰丸、橘红丸。

清气化痰丸

成分：酒黄芩、瓜蒌仁霜、半夏、胆南星、陈皮、苦杏仁、枳实、茯苓。

功能主治：清肺化痰，用于痰热阻肺所致的咳嗽痰多，痰黄黏稠，胸腹满闷。证属痰热壅肺者。

肺热咳嗽

主要症状为咳嗽、痰稠量多不易咳出、口渴面红、烦躁、大便秘结、小便短少。

治疗宜清肺化痰。

选用肺力咳合剂、橘红痰咳液、橘红丸、川贝止咳露、止嗽定喘口服液等。

肺力咳合剂

成分：黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药。

功能主治：清热解毒、镇咳祛痰、用于痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄。支气管哮喘，气管炎见上述证候者。

痰湿咳嗽

主要症状为咳嗽多痰、痰白而黏、痰出即咳止、胸脘胀闷、神疲乏力、身重困倦、饮食减少、恶心呕吐、大便时溏、舌苔白腻、脉濡滑等。

治疗宜健脾燥湿、化痰止咳。

选用二陈丸、半夏露冲剂等。

二陈丸

成分：陈皮、半夏(制)、茯苓、甘草。

功能主治：燥湿化痰，理气和胃。用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多，胸脘胀闷，恶心呕吐。

阴虚咳嗽

主要症状为久咳不止、干咳少痰或痰中带血、形体消瘦、口燥咽干、声音嘶哑、潮热盗汗、胸部隐痛、舌质红少苔、脉细数等。

治疗宜养阴润肺、化痰止咳。

选用养阴清肺丸、百合固金丸、蛤蚧养肺丸等。

百合固金丸

成分：百合、地黄、熟地黄、麦冬、玄参、川贝母、当归、白芍、桔梗、甘草。

功能主治：养阴润肺，化痰止咳。用于肺肾阴虚，燥咳少痰，咽干喉痛。

风燥咳嗽

主要症状为干咳无痰或痰少而黏不易咳出、或痰带血丝，咳引胸痛，恶风发热，口干咽燥，舌红少津，苔薄黄，脉细数。

治疗宜疏风清肺、润燥止咳。

选用秋梨润肺膏、润肺膏、川贝清肺糖浆、川贝雪梨膏等。

秋梨润肺膏

成分：梨、百合、麦冬、川贝母、款冬花。

功能主治：润肺止咳，生津利咽。用于久咳，痰少质粘，口燥咽干。

气虚咳嗽

主要症状为咳喘无力、痰稀色白易咳、气短胸闷。

治疗宜补肺化痰止咳。

选用人参保肺丸、利肺片、桂灵片、玉屏风散等。

人参保肺丸

成分：人参、罂粟壳、五味子、川贝母、陈皮、砂仁、枳实、麻黄、 苦杏仁、石膏、甘草、玄参。

功能主治：益气补肺，止嗽定喘。用于肺气虚弱，津液亏损引起的虚劳久嗽，气短喘促等症。

感冒后咳嗽迁延不愈

主要症状为在感冒痊愈后咳嗽不断、咽痒、痒时咳嗽，遇刺激咳嗽发作或加重、夜卧晨起咳嗽得厉害，干咳无痰或少痰等。

苏黄止咳胶囊

成分：麻黄、紫苏叶、地龙、枇杷叶、紫苏子、蝉蜕、前胡、牛蒡子、五味子。

功能主治：疏风宣肺，止咳利咽。用于风邪犯肺，肺气失宣所致的咳嗽，咽痒，痒时咳嗽。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述证候者。

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