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做CT需要注意什么呢?

 拾叁亿人 2019-03-21

我是小影大夫,一名影像科医生。做CT要注意什么?经常有朋友问我这个问题。首先做CT分为做平扫CT和增强CT,增强看的更加清楚一点,也更加贵,那么要求也不一样。还有CT检查的部位不同,所注意的内容也不同。

注意事项

1.所检查部位,没有金属影响

无论做什么部位,都要求所照的部位没有金属,比如照的是头,那么头的位置不能有发夹或者其他金属。比如照的是胸部,就是胸部范围内不能有金属,最好把内衣脱下。比如照的腹部,那么有拉链的裤子,有手机在口袋的都要拿出来。

那么有很多进来CT室的时候经常问,照的头,裤袋里的手机要不要拿出来。答案是不需要。要记住的是,照哪里就保证哪里没有金属干扰就可以了。要看清楚检查单上自己做的是哪个部位。

2.检查过程中,保持不动

进去躺在检查床上,开始做检查的时候,要保持一动不动。因为就像拍照一样,动了就看不清了。看不清图像,也诊断不了病情,不但多照了一次接受多一次辐射,还浪费钱。所以,能坚持的一定要坚持不动,不能的也要家属帮忙固定保持不动。

很多家长带小朋友过来做CT,是一件很苦恼的事情。因为小朋友不会像大人一样保持一动不动。像这种情况,一般都要把小孩哄睡了才能抱过来检查,不然在检查过程中无意中动了,也是白做检查。很多家长都说,就给他检查一下。但是医生看到孩子在活蹦乱跳的动,一点都不配合,就狠心的拒绝了,叫睡着了再来。很多家长就觉得医生是为了省事,其实医生是为了孩子好。为了能一次取得最好的图像,有利于诊断病情,并且还减少孩子CT的辐射量。

3.配合吸气呼气

在做检查过程中,要配合好机器所发出的吸气和呼气的指令。胸部、腹部和盆腔的CT扫描的时候,要配合呼吸,机器或者技术员叫吸气憋住的时候,要跟着做。说可以呼吸了才可以呼气。

配合好吸气和呼气,图像质量会更加清晰,更加有利于病情。因为我们正常吸气呼气的时候,如果这时候扫描,胸腹部的器官都是在运动了,就会出现一些伪影,有些地方看不清楚。所以叫吸气憋住,就是让器官处于静止的状态扫描,减少运动,这样图像才能更清楚。

如果是做头颈部或者四肢这些部位,就不需要做吸气呼气,保持平静呼吸就可以了。

做CT的时候别紧张,按指令配合好吸气呼气就可以了。

4.做腹部需要喝水,做盆腔需要憋尿

刚刚也说了,要看清楚自己是检查什么部位。如果做的是腹部,特别是上腹部,早上一定要禁食,可是喝白开水,不能吃其他东西。进去检查室之前要再喝两杯水,目的是要把胃充盈起来,才能更好的发现胃里有没有东西。

很多朋友嫌麻烦,以为医生强迫他,对他不好。自己就没喝水。他的胃就没有充盈起来,里面有没有长东西就看不清楚了。如果长了东西,就因为他没喝水CT看不清,对于他来说是吃亏的。花了钱,还诊断不出来病情。所以说,医生或者护士要求喝水,都是对受检查者有好处的。
上图是一个没有喝水的胃,瘪在一起,看不清楚里面有没有长东西。而下图喝了很多水,很漂亮,有没有长东西一目了然。

做盆腔CT的时候要求要憋尿,道理是一样的。就是为了看清楚膀胱有没有问题。

CT平扫与增强的区别、注意事项

CT分为CT平扫和增强,增强比平扫看的更加清楚,也贵很多。主要是增强需要打针,向血管内打入碘对比剂。而CT平扫就相对简单很多,不用打针,直接进去检查室,按照以上所说的注意事项就可以了。


但是CT增强不同,做CT增强之前,要打留置针。并且要告知医生有没有对什么过敏的。如果对碘过敏,有甲亢的,肝肾功能衰竭,CT增强是不能做的。做增强检查之前和做完之后,都要多喝水,促进药水的排出。正常2小时内,药水大部分已经排出来了。不用担心这些药水对人体的伤害。

做CT增强的时候,上面所说的4点也是要遵守的。在打药水的时候,药水进去身体,会有一点发热的感觉,这些都是正常的,保持不动,等待检查做完。如果有呼吸困难等症状,一定要示意医生停止。做CT增强时,最害怕的就是碘过敏,严重的会有心脏骤停。随着碘对比剂的不断更新发展,目前不良反应已经很少了,所以也不必过于担心。做完检查多喝水,可以减少不良反应。

有关CT增强应该注意什么的更多事项,可以查阅我既往的回答,写了整整一大篇。

有关CT检查的注意事项,每个医院都有自己的指南。要严格按照所在医院的注意事项来做,目的也是为了得到更好的图像质量,对受检查者最有益处。

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