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现在已经是三月末了，全国各地气温也逐渐回暖，很多小朋友也脱下厚重的外套，恢复了往日的活力。春天这个季节，小儿感冒发热、咳嗽腹泻等疾病的发病几率会降低，家长们可以稍微松口气了。但是也不要过于放松，因为春季也是传染病比较活跃的一个季节。 以前的文章中我们提到了常见的水痘和流行性腮腺炎，那今天我们就讲一下古代儿科四大要证之一的麻疹。  麻疹是感受麻疹时邪（麻疹病毒）引起的一种急性出疹性传染病。临床症状以发热恶寒、咳嗽咽痛、鼻塞流涕、泪水汪汪、畏光怕光、口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑，周身皮肤按序布发麻粒样大小的红色斑丘疹，皮疹消退时皮肤有糠麸样脱屑和色素沉淀为特征。这种疾病一年四季均可发生，但是春冬季节易流行，同时6个月至5岁的小儿比较容易发病。 麻疹在南方一般称为痧、痧疹，而在北方则被称为疹子。早在我国20世纪60年代之前麻疹就属于严重危害小儿身体健康的一种疾病，但是60年代之后，由于麻疹减毒活性疫苗的广泛应用，麻疹大流行的情况得到了有效的抑制。不过近年来，非典型麻疹的病例逐渐增多，这种麻疹症状轻且病程短，但是发病有向大年龄推移的趋势，所以值得注意。 这种疾病的发生主要跟麻疹时邪侵袭脾肺有关，大家可以发现，类似于麻疹这种感受时邪而生的流行性疾病大都和脾肺有关，这是因为口鼻咽喉乃是脾肺的开口，所以时邪疫毒侵入人体，首当其冲的就是这两个脏腑。也正是由于这个原因，疾病中自然而然的就会出现发热咳嗽、鼻塞面肿、涕唾黏稠的肺经之证，以及皮疹布发的脾经之证。 面对这种疾病时，家长能做的并不多，但是家长可以通过一些辨证要点来确定孩子到底是普通的发热感冒还是麻疹诸证。 首先明确一下，麻疹分为三个期：初热期、出疹期和收没期。初热期的症状跟普通的发热感冒症状很像，以发热咳嗽、微恶风寒、喷嚏流涕、咽喉肿痛等症为主。但和感冒不同的是，大概三天以后，患儿的口腔内两颊近臼齿处就会出现麻疹黏膜斑，这种斑的形态为直径约0.5~1.0mm的灰白色小点，周围有红晕，比较好区分。如果家长发现孩子有初热期的症状，应该及时就医。 其实初热期的症状就已经很令人头疼了，但是一到出疹期，孩子可真就是要遭罪了。为什么这么说呢？因为这个时期孩子潮热和发疹症状较重。这个潮热包括持续壮热、起伏如潮、微汗、烦躁不安，而发疹则从口腔处出疹发展成头面、颈部、胸腹、四肢、手足心上均有麻疹。不过，家长们也不用太过于害怕，其实发疹和潮热汗出就是邪毒往外排的表现，这个时期大概会持续3~4天，只要过了这个时期，疾病就会开始痊愈。 第三个期叫收没期，也叫阴津耗伤证，这个时期发热会渐退，夜晚睡眠质量也会提高，胃口也渐渐恢复，但是孩子会时常处于精神疲倦的状态，这主要是因为阴津耗损的过多。与此同时，疹子也会开始消退，皮肤会留下一些糠麸样脱屑和色素沉着，不过小孩子生理代谢较快，这些痕迹过一段时间就会消失。 大家看完以上三个期的介绍以，后心里大概对麻疹已经有了一个简单的认识了，不过也要切记，并不是所有的疾病都是按照正常规律来发病，有很多患儿在出疹期的时候会出现疹子发不出来的情况，这主要是由于孩子身体弱，体内正气不足以让毒邪透发出去而致。 那针对这种情况，家长可以选择芫荽子适量，加鲜葱、黄酒煎取汁，并用此汁擦涂全身，这个方法适用于麻疹初热期或出疹期，皮疹透发不畅者。不过，此时孩子一定要注意保暖，万万不可让风寒趁机入体。 家长可以在初热期的时候给孩子推拿推拿，可以有效缓解症状：推攒竹、分推坎宫、推太阳、擦迎香、按风池、清脾经、清肺经、推上三关。至于出疹期，不太建议家长使用推拿手法，因为这个时期孩子身上全是疹子，推不好的话，很容易让疹子破损，继发感染。收没期的时候，家长可以熬一下百合粥来滋阴补液：鲜百合50克、大米100克、冰糖适量，先将大米煮粥，将熟时放入百合，煮熟，冰糖调味后食用。如无鲜百合，可用干百合粉30克，与米同煮粥亦可。 自从有了疫苗以后，麻疹几乎淡出了人们的视野，但是家长也要时刻警惕着，因为现在有很多宝宝的免疫力和抵抗力都存在一定的缺陷，所以还是存在感染此病的可能。为了不耽误病情，家长一旦发现孩子有这种疾病的症状，应该及时就医，然后在医生指导下使用相关推拿手法和食疗辅助治疗。 相关文章链接  作者简介 |
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