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所有等级)是头痛与疲乏;索菲布韦联合聚乙

 万仁甫 2019-03-23


众所周知,丙肝是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的肝病,是全球共同面临的严峻挑战,主要通过血液传播。目前全球预计有7100万人受到慢性丙肝感染,每年约有39.9万人死于丙型肝炎。我国约有1000万丙肝病毒感染者,是全球感染丙肝人数最多的国家之一。
 
而且由于丙型肝炎病毒极具隐匿性,潜伏期长达数十年,因此患者的漏诊率极高,很多患者直至发展为肝硬化甚至肝癌才被发现。而当前我国常用的慢丙肝标准治疗方案为长效干扰素(Peg-IFN-α)联合利巴韦林(即PR方案),治愈率低,同时存在着不良反应和药物相互作用较大、患者耐受性差、治疗周期在24-72周左右,患者难以坚持。

索非布韦
 
索非布韦(又译为索氟布韦,英文名Sofosbuvir,商品名Sovaldi)是吉利德公司开发用于治疗慢性丙肝的新药,于2013年12月6日经美国食品药品监督管理局(FDA)批准在美国上市,2014年1月16日经欧洲药品管理局(EMEA)批准在欧盟各国上市。
 
前段时间,美国吉利德科学公司的首个覆盖慢性丙型肝炎(慢丙肝)1、2、3、4、5和6型基因型的口服抗病毒药物索华迪正式在华上市,用于与其它药物联合,治疗成人泛基因型及12岁到18岁青少年基因2型和3型丙型肝炎,为患者提供更简便的治愈选择。

索非布韦
 
索非布韦是首个无需联合干扰素,就能安全有效治疗某些类型丙肝的药物。临床试验证实针对1和4型丙肝,该药物联合聚乙二醇干扰素和利巴韦林的总体持续病毒学应答率(SVR)高达90%;针对2型丙肝,该药物联合利巴韦林的SVR为89%-95%;针对3型丙肝,该药物联合利巴韦林的SVR为61%-63%。
 
索非布韦多久治疗丙肝?
 
索华迪治疗丙肝疗程大大缩减,一般3个月为一疗程,每天口服每天口服一次,一次一片即可治愈。当然部分发展到肝硬化的患者可能是需要两个疗程。而且索华迪副作用很小不影响正常生活,可以正常工作。

索非布韦
 
美国索非布韦价格
 
在美国,最初上市的28片/瓶装索华迪(索非布韦,索磷布韦)的批发商采购成本(WAC)费用为2.8万美元,即每片1000美元,大多数患者需要治疗12周,即一个疗程总费用达8.4万美元。上市数年之后,通过商保谈判,以及后续二代三代产品的上市,产品价格已经较最初上市,有了较大的折扣。

索非布韦
 
中国索非布韦(索磷布韦)价格
 
11月27号,索磷布韦(索华迪)首张处方正式开出,吉利德公司对外公布,索磷布韦(索华迪)在中国内陆市场零售价格为19660元/瓶,一个疗程(12周)的价格为58980元。而当前达卡他韦价格在2万元左右/疗程,这意味着丙肝患者在治疗中应用的索磷布韦+达卡他韦(欧盟组合)方案,一个疗程需要8万元左右。

索非布韦
 
印度索非布韦吉三代特效药的价格
 
索非布韦的价格不是所有人都能够承受的,在丙肝新药上市之后,印度迈兰和NATCO等几个药厂就是获得了美国吉利德的授权进行仿制,药品的质量与原厂一致,但是价格确实天壤之别。
 
印度索非布韦机上达卡他韦一个疗程的价格大概是在八千左右,而或许对于索华迪是吉一代,很多患者更倾向选择吉三代,如果你的丙肝做了分型的,适合的情况下使用吉一代治疗便可。而没有做丙肝分型的,可以直接选择吉三代。
 
吉三代伊柯鲁沙)是全球首款,唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药,适用于治疗全部6种基因型丙肝,药效远优于吉二代,副作用极小,治疗时间较短,仅需12周即可痊愈。

吉三代
 
也就是说吉三代适用于所有基因型的丙肝,患者省去去医院做分型的麻烦。吉三代适合于慢性丙肝患者(1-6型均适用),对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者:单用吉三代(伊柯鲁沙),对于失代偿期肝硬化患者:吉三代(伊柯鲁沙)+利巴韦林。

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