作者/邓中甲 整理/孔烈 李剑光 【作者】 邓中甲,男,1943年出生于江苏江阴。1970年毕业于北京中医学院,现为成都中医药大学教授、博士生导师,国家中医药管理局方剂学重点学科带头人。 【方剂学发展简史】 中国古代医书中,方书占比最大。学习时注意: 1.每个时代的特点 2.每个时代的代表方书 一、先秦——产生和初步形成 药物→简单复方 《五十二病方》:现存最早的方书,未反映辨证论治,更像民间中医。 二、两汉——形成和理论奠基 《黄帝内经》:治则、治法、载有十三方、提出“君臣佐使”配伍理论 《伤寒杂病论》:建立治法,在治法指导下组织方剂。记载了东汉之前的名方。 三、魏晋南北朝——动荡战争,方量不多 讲究实效 《肘后备急方》作者葛洪(道观里供奉的三清菩萨之一?),特点为简便廉效。方数1000左右 《刘涓子鬼遗方》我国历史上第一部外科专著。善用大黄治疗外科,方数约140 《小品方》 四、隋唐——盛世修典,大部头,外来方药 《千金方》孙思邈103岁,从隋炀帝到唐高祖,再到武则天时期。方数约8000 《外台秘要》王焘(与杜甫为表兄弟关系),年代在安史之乱前后。方数约6000 五、宋金元——政府重视,全面发展,诸多流派 《太平惠民和剂局方》:筛选自《太平圣惠方》《圣济总录》等大部头方书,方数800,第一部由政府制订的成药典,收载了很多基础方。 《伤寒明理论》第一部用君臣佐使理论分析方剂的书籍,开方论之先河 《小儿药证直诀》个人医家代表性著作。 六、明清——明代方药共荣,清代由博返约 方药不分家,战国以前称“毒药”,西汉后期改为“本草” 《本草纲目》架构了方和药之间的桥梁,配伍来控制功效和作用方向。 《普济方》载方60000,现存载方最多的方书 《医方考》明代吴崑,第一部医论专著。载方700 《医方集解》清代汪昂,典型的早期方剂教材,少临床,无病案。另有《本草备要》,也是教科书形式 《汤头歌诀》清代汪昂,配套,主张先诵后背,一学期一万字。 【方剂的分类】 一、七方分类法 《黄帝内经》七方说:大小缓急奇偶重(复) 二、病证分类法 《五十二病方》、《伤寒杂病论》、《千金方》 三、祖方分类法 明末清初的施沛《祖剂》:以经典之方推演、溯源,了解古今方剂承前启后的梗概。 四、功用分类法(治法分类法) 徐之才的“十种”是中药分类,宋徽宗在《圣济经》提出“十剂”才是方剂分类。 —————————————————————— |
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