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中医认为，肾为先天之本，肾阴肾阳是其他脏腑阴阳的根本，为生命活动之根，人之生长、发育、生殖、衰老均关系到肾，因此肾病多虚。 肾的精气有肾阴肾阳之分，肾阴又称真阴、元阴，肾阳又称真阳元阳，又称为命门之火。两者相互为用，是维持脏腑功能活动的物质基础和动力。如果肾的精气衰减，常表现阴虚或者阳虚之证。 治疗肾阴虚者，益使用甘凉益肾之品，使虚火降而应自复，忌用辛燥耗津、苦寒伤阴之品，正如王冰所说，“壮水之主以制阳光。”应加血肉有情之品以填补精髓，可用河车大造丸加减治疗，选用阿胶、龟板、鳖甲等。 治疗肾阳虚者，忌凉润辛散之剂，益使用甘温助阳之品，也就是“益火之源，以消阴翳。”宜鹿角胶，紫河车等。 肾之阴阳为元阴元阳，其虚的时候常容易互相影响，出现阴损及阳，阳损及阴，阴阳两虚，精气两伤。治疗的时候应当统筹兼备阴阳并补→阴阳双补剂→适用于阴阳两虚证→症见头晕目眩，腰膝酸软，阳痿遗精，畏寒肢冷，午后潮热等。常用补阴药，如熟地，山茱萸，龟板，何首乌，枸杞子，和补阳药，如肉苁蓉、巴戟天、附子、肉桂、鹿角胶等共同组成方剂，并根据阴阳虚损的情况，分别主次轻重。 代表方→地黄饮子，龟鹿二仙胶。它们均具有阴阳双补作用。 1.地黄饮子→滋阴补阳并能开窍化痰，适用于暗痱证（舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱）→现代运用：用于治疗远期高血压病，脑动脉硬化，中风后遗症，脊髓炎等慢性疾病过程中出现阴阳两虚者。此方偏于温补，对于气火上升，肝阳偏亢和阳热的现象比较明显者不宜应用。 2.龟鹿二仙胶→滋阴填精，益气壮阳，更易于真元虚损精血不足所致的阳痿遗精，久不孕育等证（全身瘦削，阳痿遗精，两眼昏花，腰膝酸软，久不孕育）。它为阴阳气血同补之剂，既能滋补肝肾，又能补益脾胃。现代运用于内分泌障碍引起的发育不良，重度贫血，神经衰弱以及性功能减退但属于阴阳两虚者。 |
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