布地奈德与硫酸沙丁胺醇是雾化吸入药物中最常用的两种药,布地奈德属于吸入性糖皮质激素,硫酸沙丁胺醇属于短效的β2受体激动剂。这两种吸入性制剂可以单独使用也可以联合使用,通常更过用于联合使用,效果会更好。 下面我就介绍一下它们的药理作用、联合使用的好处以及可能产生什么副作用。 1.布地奈德主要是起的抗炎作用,因为在哮喘、慢阻肺以及其他呼吸道疾病发作时,患者的呼吸道常是一种炎症状态,消炎治疗非常重要,只有炎症得到控制,呼吸困难、咳嗽、咳痰才会减轻。布地奈德通过雾化吸入后,沉积在肺部,与肺部以及气道上面的糖皮质激素受体相结合,发挥抗炎作用。 硫酸沙丁胺醇是一种短效的β受体激动剂,β2受体主要分布于呼吸道,硫酸沙丁胺醇与受体结合后,活化腺苷酸环化酶,从而增加环磷腺苷,达到舒张支气管,稳定肥大细胞膜的作用。 2.布地奈德与沙丁胺醇联合使用能够起到协同增效的作用,布地奈德能够上调β2受体的表达,从而减少沙丁胺醇的耐药,而沙丁胺醇又可以促糖皮质激素受体易位,使布地奈德抗炎作用增强。 3.总的来说,吸入制剂药物进入全身血液循环的量会很少,副作用相对会小一点,但长期使用这两种药物肯定还是有一定副作用的。但是如果科学合理使用,副作用会很小,相比与患者的获益,可以忽略。但是患者还是需要加强监护。从哪些方面注意呢?首先吸入含有布地奈德的药物后,一定要深漱口,因为布地奈德会有一部分沉积在咽部,如果不漱口,久而久之可能导致局部真菌感染,含有可能引起声音嘶哑。 使用沙丁胺醇可能引起肌肉震颤、心率加快、头痛等不适,如果吸入后不适感很强,应该停止使用。 欢迎关注无名药师,我会分享更多合理用药知识 |
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