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运动可以降尿酸是真的吗?

 大雪时分 2019-03-27

并不是!运动必然增加乳酸堆积,乳酸会和尿酸竞争排泄通道,同时运动不合理极易触发脂肪蛋白质参与能量代谢产生大量丙酮酸尿酸,反而会加重高尿酸状况引发痛风!

接下来我将告诉你到底尿酸从何而来,嘌呤又什么作用,身体为什么需要嘌呤,以及为什么嘌呤会参与尿酸代谢!(顺便鄙视一下那些说尿酸来自于嘌呤代谢障碍的人!)

那么尿酸是如何升高,嘌呤有什么作用呢?

脂肪的代谢将释放大量的丙酮酸,而使身体酸化,而蛋白质在缺乏糖的状况下燃烧,也会导致身体出现大量的尿酸。另外,这些生化反应将消耗肌体内的氧气,而使得肌体缺氧,糖在缺氧状态下的燃烧又会引起乳酸的大量形成。

当人体长期处于高负荷、压力状态的时候,体内的乳酸将不断生成,人体进入缺氧状态,糖代谢转为无氧酵解,需要更多的嘌呤物质,参与能量的转换和代谢需要。同时,在压力及劳损状态下,蛋白质参与供能,细胞不断死亡(蛋白质是以细胞形式存在于体内),死细胞需要分解,死细胞本身含有的嘌呤物质,也会进入血液,氧化后形成尿酸。另外,氨基酸转换过程,如果缺乏维生素B,尤其是维生素B6,就会形成大量的代谢中间产物“黄尿酸“,从而增加了高尿酸血症的机会。

三大能量营养素糖、脂肪、蛋白质在代谢时都会产生酸性废物,人体主要能量代谢来自于糖,如果血糖平稳,氧气充足,糖代谢产物为水和二氧化碳,基本不影响尿酸水平,但是缺氧状态,糖代谢会产生乳酸,血糖过低能量不足时,脂肪蛋白质会参与提供能量,产生丙酮酸和尿酸。特别是严重低血糖和应激状态时,会产生大量丙酮酸尿酸,应激又导致人体缺氧,加重乳酸堆积。这种代偿性的能量供应方式,才是尿酸过量升高的真正根源。

嘌呤食物不是高尿酸主因

嘌呤(Purine),在人体内主要以嘌呤核苷酸的形式存在,在作为能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。这表明嘌呤的重要生理功能,是不可或缺的人体需要。

嘌呤的合成有两个途径,一个是从头合成途径。肝是体内从头合成嘌呤核苷酸的主要器官,其次是小肠粘膜和胸腺。嘌呤核苷酸合成部位在胞液,合成的原料包括磷酸核糖、天冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺及CO2等。

另一个合成途径是嘌呤核苷酸的补救合成,反应中的主要酶包括腺嘌呤磷酸核糖转移酶(APRT),次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)。嘌呤核苷酸补救合成的生理意义是节省从头合成时能量和一些氨基酸的消耗;体内某些组织器官如脑、骨髓等由于缺乏从头合成嘌呤核苷酸的酶,而只能进行嘌呤核苷酸的补救合成。

这两个合成途径,都在证明一个重要的事实,那就是人体不可以缺乏嘌呤,无论是脑部、还是骨髓都有大量需求,人体多个器官都参与这一极为重要的环节。所以,不用也不能过度强调低嘌呤饮食!如果饮食摄入嘌呤不足,身体就会不断合成!

运动首先由肌肉中的肌糖原供能。由于缺乏一种酶(肌肉中无分解6-磷酸葡萄糖的磷酸酯酶),肌肉中的肌糖元不能直接分解成葡萄糖,必须先分解产生乳酸,经血液循环到肝脏,再在肝脏内转变为肝糖元或合成成葡萄糖。所以,运动必然导致乳酸生成增加,必须谨慎对待!

人体的肌肉要想进行伸缩的运动,就必定需要能量的提供。如果是剧烈运动或者突然间的运动,人的呼吸速率以及心跳需要一定时间才能够提升上去,氧的运输也需要一段时间才能够到达肌肉部位。而在此之前,肌肉已经开始了剧烈运动,所以此时肌肉组织细胞是在缺氧或者无氧条件下对葡萄糖进行分解,这个过程中乳酸就会大量产生,乳酸的积聚又使肌肉细胞的渗透压增大,导致肌肉组织内吸收较多的水分,形成局部肿胀。而缺水又加重尿酸水平。

剧烈运动时,肌肉处于一个高负荷状态,这个时候肌肉的细胞主要是无氧呼吸,会产生大量的乳酸堆积。高尿酸痛风人群严禁高强度无氧运动!健身人群由此导致的高尿酸痛风的发生已经不在少数!相信你一定有运动后肌肉酸痛的经历,那就是乳酸堆积引起的。

另外,运动会大量消耗血糖,导致血糖降低,当肝糖原和肌糖原被消耗完毕,会触发低血糖应激反应,肾上腺素和胰高糖素升高促进脂肪蛋白质糖异生转化出血糖,糖异生会产生大量丙酮酸尿酸。糖异生又加重组织缺氧,使糖代谢无氧酵解生成乳酸!

运动并不是高尿酸人群首选的方法。日常调理要注意六个关键点:

第一:人体内合成的嘌呤主要来自于肝脏,任何伤害肝脏的因素都可能导致肝功能异常,进一步导致嘌呤合成增多。脂肪肝、喝酒、熬夜、长期服药等都会导致肝损伤。如果是中度脂肪肝,意味着有50%的肝细胞不能正常工作,极易导致嘌呤代谢紊乱。

减少精致米面类食物摄入,精致米面会快速升高血糖,刺激胰岛素快速分泌,多余糖分会转化成脂肪,这是血脂异常和肥胖的主因。减肥最重要的办法是控制摄入这类高升糖食物,避免血糖快速升高引起的脂肪储存。(具体饮食减肥方法可见我的多篇相关问答。)我们的身体还不适应精致米面类食物带来的血脂血糖过山车变化。以前我们吃的粗面糙米由于富含纤维素,反而可以延缓血糖快速升高从而避免脂肪堆积。饮食中补充富含纤维素类食物很有必要,比如鱼肉、鸡蛋、杂豆,糙米,大量蔬菜等。

第二,补充大量VB帮助脂代谢和嘌呤代谢。维生素B是帮助嘌呤代谢的重要物质,之前在疗养院慢病康复指导,我们为痛风患者提供超出正常需求6倍的维生素B剂量,用来缓解痛风,效果明显。富含维生素B族的食物有猪肝,糙米,胚芽米,麦芽,瘦肉,木耳,绿色蔬菜等。

每次我提到补充维生素B族可以吃猪肝时,总会引发一阵议论。因为医生反复强调过不要吃高嘌呤食物,尤其是动物内脏!但是,如果你知道肝是营养宝库,维生素B含量最高,而且外源性嘌呤食物对尿酸的影响,明显被过分夸大了,真正尿酸产生的根源已经说清,而且缺乏维生素B,尤其是维生素B6,就会形成大量的代谢中间产物“黄尿酸“,孰重孰轻,相信你该明白。

第三:坚持腹式呼吸,通过腹式呼吸给身体给多的能量支持。很多人呼吸太浅,前半口气还没进去,后半口气已经吐出来了,没有实现气体交换,身体实际长期处于缺氧状态。练习吸气时鼓肚子,可以满足足够的氧气供应。足量的氧气可以帮助身体实现正常代谢反应,避免血糖无氧酵解,也就减少了依靠嘌呤参与能量代谢。无论是正常的能量代谢还是嘌呤代谢,在缺氧的状态下会产生更多尿酸。

第四,补充水分,可以有效促进尿酸代谢、缓解尿酸结晶形成。痛风患者尤其要养成经常喝水的习惯!

运动后由于代谢废物增加,更要补充水分促进代谢。

第五,按时吃饭,避免低血糖的发生!糖作为身体的主要能量来源,低血糖发生时,只需要几分钟时间,就可能对身体造成致命伤害。当低血糖时,肝糖原释放出血糖,如果持续低血糖,肾上腺素和胰高糖素大量分泌,蛋白质脂肪通过糖异生作用升糖,会产生大量丙酮酸尿酸,这种被迫进行的类似急救式反应甚至会导致酸中毒。

运动要接受科学指导,饮食中增加膳食纤维延缓糖类食物吸收速度改善血糖状况——既能缓慢吸收血糖血脂,又可以避免低血糖发生;不能突然心血来潮的大量运动,要注意循序渐进的运动调节,以散步,快走,慢跑,自行车等逐渐增加运动强度。切不可高强度、无氧运动,又不能长时间运动触发低血糖,建议春山步疗配合腹式呼吸,高尿酸状态更不宜大量运动,直到尿酸下降到420以下。

运动增强能量消耗,必然导致代谢废物增多而不是减少,对于高尿酸痛风人群并不是首选方案。

第六,消除应激反应。压力、紧张、熬夜、酗酒、高负荷工作,低血糖,负面情绪等都是常见的应激因素,容易引发应激反应!应激反应会导致身体对能量需求大幅升高!交感神经兴奋,肾上腺素、肾上腺皮质激素和胰高糖素分泌增加,蛋白质脂肪通过糖异生作用转化出血糖为大脑和肌肉供能,也会产生大量丙酮酸尿酸,应激状态机体更容易缺氧,又导致乳酸大量生成,造成心、脑、肝、肾损伤。

以上。针对尿酸高的调理关键是腹式呼吸、放松压力、避免应激和注意营养补充等生活习惯。这些都是你必须掌握的调理方法,并最好能成为习惯,尿酸高痛风将会不药而愈!

专注非药物调理,致力慢性病康复。之前在疗养院指导慢病康复,全套非药物调理方法都在我的悟空问答。

vista给你的全是干货!在悟空的408个回答。

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