膝 痹 病定 义:也叫膝关节骨性关节炎, 双膝风湿性关节炎。是由骨关节退行性变化引起的疾病。 病因病机: 膝痹常因膝关节周围软组织慢性劳损、肝肾不足、外邪痹阻经脉所致。 临床表现: 活动或天气变化时疼痛加重,常反复发作。膝关节疼痛伴有关节活动受限,发病高峰50~60岁,查体可见膝关节周围压痛,关节活动弹响及摩擦音,X 线可显示关节间隙变窄,髁间棘变尖,髌骨边缘骨质增生等,可按照1994年国家中医药管理局颁布的 《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。 本病相当于西医的膝关节骨性关节炎。 膝痹病之艾灸疗法治法治则:通痹止痛。 常用悬灸法、隔姜灸法。 操作步骤: 1、取穴:局部压痛点。 2、配穴:血海、梁丘、犊鼻、膝眼,寒湿重者加足三里、阴陵泉。 3、方法: (1)悬灸法:将点燃的艾条,对准穴位,以施灸部位有温热舒适感为度。每次选取 2~4穴,每穴每次艾灸 15~20分钟,以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日 1次袁10次为 1疗程。 (2)隔姜灸法:用鲜姜切成直径大约 3厘米~4厘米,厚约 0.3厘米~0.4厘米的薄片,中间以针刺数孔,然后置于穴位上,再将艾炷放置于姜片上点燃施灸,当患者感觉灼烫时,可将姜片稍提起,稍停后放下再灸。 当艾炷燃尽,易炷再灸,每穴每次艾灸 7~10壮。每次选取 3~4穴,每日 1次,10次为 1疗程。 特别提示:注意膝关节的防寒保暖,增强体质,肥胖者应适当减轻体重,避免久行、久立。 膝痹病之推拿疗法治则治法:舒筋活络,活血止痛、滑利关节。 常用手法 :㨰、点按、按揉、拿、拔伸、摇等。 操作步骤: 1、患者仰卧位,医者用点法点按膝眼、梁丘、血海、阳陵泉、足三里、委中、承山等穴,拿揉股四头肌及膝髌周围,此步约 5分钟。 2、患者仰卧位,医者用单手掌根按揉髌骨下缘,反复多次,约 2分钟。 3、患者仰卧位,医者先做膝关节拔伸,在此基础上进行膝关节摇法,并配合膝关节屈伸、内旋、外旋等被动活动,约 2分钟。 4、患者俯卧位,医者用㨰法于大腿后侧,腘窝及小腿一侧约5分钟,重点在腘窝委中处。 特别提示:
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