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胡建华老师在他的医案中，治疗胃痛，芙蓉叶的使用是比较高频的。这个药物，我们临床上不太常见，它在《世医得效方》中又叫拒霜叶，在《湖南药物志》中又叫铁箍散。 它是锦葵科植物木芙蓉的叶子。在秋冬两季，我们把芙蓉叶采摘下来，晒干，然后放在干燥通风处，就可以使用了。 它味辛，性平，能清热解毒，凉血止痛，活血消肿，在古代是敷治痈疽肿毒专药，捣烂外敷可用于各种痈肿疮毒；也可以研末加凡士林熬制成芙蓉膏，用于烫伤，具有收敛作用，能促使疮面渗出液吸收，分泌物减少；亦可以晒干粉碎，用鸡蛋清调匀，涂于油纸，贴于患处，治疗流行性腮腺炎。 徐大椿，黄元御都认为这味药能清利消散，善败肿毒，一切疮疡，大有捷效。 同样的，木芙蓉叶（15-30克），用于胃炎急性期的红肿热痛，效果是很显著的，可与蒲公英配伍，反酸严重者，加瓦楞子，伴有胃脘胀满感者，加香附，厚朴，木香，苏梗以理气和胃，伴有血淤刺痛者加莪术，赤芍。 疼痛大减，变成隐隐作痛后，若有脾虚之象者，乏力，纳差，便溏者，可在上法的基础上，加上党参，茯苓，黄芪。 舌苔白腻不减者，可加天南星15克。 后期厚朴可以用厚朴花代替，待到胃痛完全消失，再去芙蓉叶。 #和黄继斌医师夜读中医#  |
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