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名方妙用:一首表里兼治,击败各种瘟疫的万能方(解毒高手)。

2019-03-28  厚德载物乾   |  转藏
   

第一次学习人参败毒散是因为背诵《时方歌括》,在时方歌括中,陈修园的笔锋所指,基本上都是批判之声,少有的几个方剂会被认为是组方精良,那也是陈修园先生发了善心。不过对于人参败毒散,他给了一个比较难得的评价“托邪扶正有奇功”,并解释道“主之以人参者.扶正气以匡邪也”,可以看出本方的主要药物其实是人参。

人参败毒散首先出现在《太平惠民和剂局方》之中,而且是伤寒疾病的第一个方剂,第二个方剂则是小柴胡汤,所以在宋人的眼中,其实小柴胡汤与人参败毒散都比桂枝汤和麻黄汤重要。从方剂书的编纂来看,可以得出一个结论,那就是宋代的时候,治疗伤寒感冒,人参败毒散是流行方剂。

一个方的流行一般都具备一定的社会学基础,也有一定的医学基础,人参败毒散的运用之广,是他的方药组成决定的,而能够被很多人接受,则跟他的剂型、疗效密不可分。《局方》认为“治伤寒时气,头痛项强,壮热恶寒,身体烦疼,及寒壅咳嗽,鼻塞声重 呕哕寒热,并皆治之”,可见内伤外感,几乎都可以用到人参败毒散。

不过,局方的人参败毒散其实还不是后来我们使用的人参败毒散,在药味的组成上还有很大的区别。后世的人参败毒散是在宋版的人参败毒散的基础上加入了前胡、羌活、独活,这三味药是非常重要的,因为前胡、独活、羌活的解表作用很强,也有很强的解毒作用。

在《外科发挥》中,人参败毒散是作为外科皮肤疾病治疗的重要方解,其所为的解毒,可以解除皮肤中的各种不利因素。寒湿或者风寒之邪最容易结聚集于皮肤,此时如果肺的宣发不够,不能将寒湿,风湿,风寒之邪宣发开,则很容易导致皮肤的各种问题。

人参败毒散所败之毒,主要还是肺皮肤之毒,只要稍微分析一下其结构,就可以很明显的了解。人参、茯苓、甘草,这三味药是四君子的组成,川芎、羌活、独活、桔梗、枳壳是发表的,达表的,能够将寒湿之邪引达上表,其中的桔梗、枳壳是非常特殊和有效的组合,因为这两个药对于皮肤来说是非常好的,能够将体表的寒湿宣发出来。另外,一个重要的组合是前胡、柴胡,这两味药一直以来被大家认为是解毒的关键,其实也未必如此。

人参败毒散所解之毒,一方面是在表之毒,是风寒湿等邪气着于人体之表,如果肺气宣发不能打开,则一直郁闭在表,久而久之就会形成皮肤变厚,变粗糙。人参败毒散的另外一个方面,则是败在里之毒,人参、茯苓、甘草是补脾胃的,一般久病,或者感冒日久就会出现虚证,此时就必须要补中。

其实,一直怀疑人参败毒散所治疗的应该是病毒性感冒,因为这种感冒容易导致体内的气虚,而且缠绵日久,必定会有气虚的情形,所以人参、茯苓肯定需要用到。另外,还有可能要加入干姜、黄芪等补气,扶阳之药。

人参败毒散治疗痢疾,可能是大家没法想象的,其实痢疾就是中医的肝脾不和证,所以会有里急后重,行气活血是治疗的核心方法,行气的药物有很多,比如枳壳、桔梗就是,还有人参、茯苓,最主要的还是柴胡、羌活等药。当行气活血的药物加入之后,肝脾不和的症状就会缓解,也就达到了治疗痢疾的效果。

人参败毒散虽然是为了时气(瘟疫)而用,即我们现代所谓的流行性感冒,但是在很多杂病的运用中也有广泛的运用,不可因为一个非常局限的见解,将一个名方困死在一个小小的范围内。

用人参败毒散治疗流感,一般可以获得非常好的疗效,其实古代的疾病也属流感最多,只不过古代人没有流感这种概念,而是将之命名为时气而已。

前期方剂汇总:
名方妙用
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