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外国人在泰国就医如何获得医保?

 北方的狼小美 2019-03-29

“今天可能还在看病,明天就到海滩上日光浴了”,这是很多外国人到泰国旅游医疗的真实写照。泰国凭借其顶尖的医疗技术、贴心的人性化服务和低廉的费用,吸引了全球人士赴泰就医。

据悉,前往泰国的医疗旅客人数自2000年初以来一直在稳步增长,2013年超过200万人到泰国接受医疗服务,2019年这个数字将达到400万人次。

如今,在泰国居住、上学、养老的外国人越来越多,那么大家知道如何在泰国购买医疗保险吗?

首先,我们先来看下泰国当地的医保体系:

1.泰国医疗保险:机构/公司给雇佣职员提供医疗保险;

2.泰国30泰铢医疗计划:凡十二岁以上公民凭身份文件证件办理医疗卡即可享受任何国营医院的每次30铢看病的机会(看病的范围原则上包括所有的疾病)。

3.泰国老人和小孩子的医疗保险问题:只需办个简单的医疗卡,60岁以上和12岁以下的泰国公民免费享受国营医院的治疗待遇。

以上都是针对泰国公民的医保体系,外国人是不能享受的,只能去私立医院。如果你是合法居留泰国并且合法纳税,是可以和泰国人一样享有当地医保的。大部分在泰国的留学生都有免费的医保,如果是打算到泰国养老的人最好购买商业医疗保险。

外国人在泰国购买医疗保险,有两种选择:

第一,选择泰国当地保险公司,一般银行里都可以直接面审,具体品种可以咨询泰国当地各银行,理赔只能在泰国使用。

第二,选择国际保险,这种要找泰国代理人才可以买,注意要找有资质的泰国保险代理人办理,泰国法律规定外国人是不允许成为保险代理人的,任何号称是代理人的中国人都不是真正的保险代理人。

这里需要注意的是,大家在国内或者香港购买的国际保险一样可以在泰国使用,只不过需要按照你所买的保险产品中规定的条件使用,在购买的时候要给国内保险公司进行确认,只要符合保险条款中可以理赔的部分,即使是中国或者其他地方买的,在泰国也一样可以使用。

下面以泰国AIA保险为例,为大家说明泰国医疗保险的险种、购买要求和理赔方式。

一、购买要求
1

外籍人士购买泰国AIA保险,需在泰持有长期签证和泰国境内收入来源。签证类型包括工作签证、养老签证、结婚签证(泰籍配偶)、依亲签证等。

2

若给孩子买保险,需要监护人有在泰长期签证和泰国境内的收入来源。AIA不会看重孩子本人的签证类型。

3

持其它类型的外籍人士购买AIA保险,需要AIA Thailand审核部门根据具体个案考虑是否接受投保。

二、险种选择

泰国AIA有的医疗险种是全球联保,有的险种仅限泰国境内的医院,不限私立还是公立医院。

仅限泰国境内医院的保险,适用于所有泰国医院的理赔。

全球联保,可适用于全球所有医院的理赔,但需要在泰国的AIA保险公司索赔。

注:AIA的医疗保险主要包括因意外导致的医疗费用、住院产生的病房费以及治疗费用、化验费、小手术等费用理赔。自己主动体检,检查牙齿、怀孕,分娩等不能理赔。某些险种一般感冒、发烧之类的门诊一年累计可以报销3000-9000泰铢。

三、购买保险

联系保险代表,他们录入信息进行审核。与保险代表预约时间,选好险种即可递交资料。投保资料的审核时间一般为7-10天。快的话,四五天审核通过,慢的话,20-30天。一般有疾病的case,审核耗时会长一点。

注:

1)如果不会泰语,泰国AIA保险办公室配有会说中泰双语的保险代表或中文助手为中国人提供保险服务。

2)针对已经有慢性病的案例,购买保险时需要提交泰国境内医院的病历或体检诊断记录,AIA保险公司也可以给投保人提供一次免费的体检。

四、保险理赔

🚑理赔手续简单,办完AIA保险后将得到一张AIA的保险卡,就医时可以直接出示此卡,医院直接和AIA公司结账,只要在理赔额度内自己不用先付钱。

🚑公立私立医院都可以进行理赔,如果在公立医院治疗,大部分公立医院需要病人先垫付,后索赔。有商业保险的顾客,大部分会选择私立医院。

私立医院有两种索赔方式:

1.医院直接向AIA收取医疗费用(Fax Claim)。病人出院之前,医院递交索赔资料后1-2个小时,AIA直接向医院支付医疗费。

2.顾客先行垫付医疗费用,然后向AIA申请索赔。填写索赔表格、递交付费原件给AIA Thailand。

注:除了意外事故保险(Accident Insurance)没有等候期,住院报销保险、重大疾病保险,人寿保险等都有至少30天的等候期。

比如2月20日递交投保资料,3月1号审核通过。那么4月1日之后生病住院才能申请报销。6月1号之后患得的重大疾病才能报销,假如5月20日诊断出癌症,则不能报销。

普通疾病生病住院等候期30天,重大疾病90天。白内障、扁桃体、妇科病、疝气四方面的疾病等候期120天。

泰国卫生部现在正努力建立外籍公民健康医疗保险系统,促进到泰国边境地区接受医疗服务的外籍患者购买社会保险,寻找国外团体购买健康医疗保险的合法模式,例如外籍游客以及外籍泰国养老人士。

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