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中药运用秘诀心法

 拽吧不是梦 2019-03-30

 

病有万变,药亦万变,辨证论治,中医之魂。补以参芪,补血以四物(芎、归、芍、地)。气之滞者,行之以香附、砂仁,气之逆者,顺之以陈皮、苏子、杏仁、乌药。理肝气以青皮、木香,泻肺气以前胡、枳壳。沉香降肾气,菖蒲开心气,小茴治疝气,是则所宜之也。

至于有当破者,则有苏木、红花、三棱、莪术、桃仁、牛膝、归尾、刘寄奴,血有当凉者,则有紫草、侧柏叶、白薇、生地,血有当止者,则有地榆、梗皮、茜根。散血以田七,活血以玄胡,化瘀血以藕节、小蓟,调经血以栀子、丹皮,瓦弄子消血块。丹参补心血,蒲黄、卷柏生则行血熟则止血。而川芎、归身为血中之气药。

湿无如苍术,散满必资厚朴。消肿以利水为先,虚肿以健脾为急,面肿者,风,白附为止,足肿者,湿,防、仁能除。

至于消食之品,麦芽消面食,山楂消肉食,神曲消果食,所宜分也。若夫消积杀虫则雷丸、鹤虱、无异、阿魏、胡粉、水仙、槟榔、川楝子、枳实、使君子所当也。

化痰之药有寒有热。黄芩、瓜蒌、竹王、川贝治热痰而入心肺,半夏燥湿而入脾经。风痰则枳实、礞石岂可混施。至于气行痰行,理气之品皆痰药也。湿热为痰之源,则利水泻火。诸药皆痰药也,学者当隅反也。解郁以郁金为最,而香附、黑栀因症而施。解暑以香薷为主,而扁豆、滑石平寒而用。更将滋补以熟地、紫河车、龟板、阿胶、沙参、玉竹、天冬、麦冬。

降火则有丹皮、玄参、童便最宜。 尔其黄莲、犀角能泻心火,黄芩、桑白泻肺火,龙胆、青黛、羚羊角、芦荟泻肝火,知母、黄柏泻肾火,大青叶、大黄、石膏、天花粉泻胃火,栀子泻三焦之火,赤茯苓、木通泻小肠之火是则所宜之分。 
   
至于祛寒则附子、炮姜、吴萸、肉桂,暖胃则丁香、白豆蔻、胡椒、砂仁。呕吐之症其因有三:因风半夏、生姜、霍香、陈皮必用;因寒则丁香、砂仁、川椒必资;因热则竹茹、芦根必问。

至若风则祛风,葛根最妙,热泻则宜分水,木通、赤茯,虚泻当升,升麻可加于补剂,清泻宜涩,肉豆蔻须配赤石脂。若夫小便不通则木通、车前、猪苓、泽泻、赤茯、白茯其要也。大便不利则当归、郁李仁、火麻仁、皂角润之滑之,大黄、葶历、朴硝、铅粉攻之决之,苁蓉、锁阳、四物、六味滋之润之,变而通之在乎人尔。 二便
   
再考头痛,太阳居脑治以藁本、羌活;少阳居侧平以柴胡、川芎;阳明居额疗以升麻、白芷,此三阳头痛之症治也。润燥则二地、二冬、牛乳、甘蔗。呃逆则橘皮、竹茹、柿蒂、丁香。治疟则首乌、乌梅、常山、草果。涩精则牡蛎、龙骨、莲须、茨实、金樱、枣皮。腰痛则杜仲、牛膝、故纸、胡桃。祛风祛湿补筋壮骨则海桐皮、五加皮、石楠叶、桑寄生、白鲜皮、川断、巴戟、川艽、灵仙、片仔癀、虎骨、干漆。皮痒则苍耳子、地肤子、浮萍煎浴最可。泻热解毒则银花、甘草、连翘、牛子、射干、贯仲、公英、茨菇。通淋则石韦、扁蓄、青黛、瞿麦、海金沙。

腹痛则芍药、甘草;滞痛则青皮、白芍、陈皮、枳实、槟榔、木香、腹皮、腹子、乳香、没药;塞痛则吴萸、良姜、玄胡、肉桂;热痛则大黄、枳实二者可医。行水则芫花、大戟、甘遂、牵牛、商陆、防己。

燥嗽则百合、紫菀、冬花、沙参、桔梗、川贝、括蒌;痰嗽则陈皮、半夏。久咳则五味、粟壳;寒咳则百部、肉桂、附子、炮姜。喉痛则山豆根、牛蒡子、生甘草、桔梗、僵蚕、射干。牙痛因风则皂角、细辛;因虫则藜炉塞孔;因寒则毕拨;因火则黄柏、青黛。口臭则香薷是用。鼻渊则辛荑、苍耳子。瘿瘤则公英、地丁、昆布、海藻、浙贝、夏枯草。吐风痰以瓜蒂、赤小豆。开关散以皂角、细辛。

若夫疏风发表尤宜至祥,麻黄肺经药而走太阳;桂枝引营而达肌表。阳明胃则有升麻、葛根、白芷;太阳膀胱则有羌活、藁本;少阳胆则有柴胡;川芎、前胡入肺;荆芥疏肝;防风搜肝泻肺;苍术辟恶去湿;细辛、独活入心肾;薄荷、紫苏理肺风;白附去头面之风;僵蚕、全蝎、天麻、钩藤定抽搐之风所宜分也。

又若健脾则有白术、党参、茯苓、淮山、茨实、龙眼肉。缩**则有益智、桑螵蛸。暖丹田则有破故纸、大茴、胡芦巴。安胎则有黄芩、白术、阿胶、艾叶。瘀血作痛则有蒲黄、灵脂。产后血晕则荆芥、泽兰。又若伸筋乳香;止痛以没药。蓖麻拔毒;白蜡生肌。姜黄理血中之气莪术破气中之血。退红肿以全绿、重楼、木鳖子。锁镇惊散魂以琥珀、珍珠。
   
狗补脾,羊补肺,鸡补肝,鳝大热,螺大寒,鲩鱼治痢。鹿茸补精,复盆子、枸杞子、菟丝子、女贞子、黄精、狗脊补肾之良药也。枣仁、柏仁、辰砂养心。茯神补心以通肾;远志补肾以通心。       

    用药大要如斯而已矣,好学深思之君又当博《本草图经》以究其全焉。

 

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