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感冒 / 急性上呼吸道感染 |【执医病例分析】「方剂学人」

 中医秘典 2019-03-30

    风寒束表证—辛温解表—荆防败毒散加减

败毒散 |《太平惠民和剂局方》「方得人心」

荆防败毒散  | 【败毒散】「一方有变」  

    风热犯表证—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤加减

银翘散 |《温病条辨》「方得人心」

    暑湿伤表证—清暑祛湿解表—新加香薷饮加减

香薷散 |《太平惠民和剂局方》「方得人心」

新加香薷饮 | 【香薷散】「一方有变」

    气虚感冒—益气解表—参苏饮加减

参苏饮 |《太平惠民和剂局方》「方得人心」

    阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤加减

加减葳蕤汤 |《重订通俗伤寒论》「方得人心」

西医诊断:急性上呼吸道感染

西医诊断依据:


       病史(受凉、劳倦、接触病毒细菌...)

      症状体征(普通感冒、急性病毒性咽炎或喉炎、细菌性咽-扁桃体炎、疱疹性咽峡炎、咽-结膜热...)

      并发症(急性鼻窦炎、急性气管-支气管炎、肺炎、急性心肌炎、风湿热、急性肾小球肾炎...)

      血常规/周围血象

      [病毒感染:白细胞(WBC)正常/偏低,淋巴细胞(L)比例增高...]

      [细菌感染:白细胞(WBC)增高,中性粒细胞(N)增高,甚见核左移...]

      病毒分离

      免疫荧光检测

      血清学检查

鉴别诊断:


      过敏性鼻炎(喷嚏频作、涕多清稀、外界刺激、过敏原...)

      流行性感冒(明显流行性、全身中毒症状明显、呼吸道症状轻微...)

      急性传染病前驱期(麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、流行性脑脊髓膜炎、伤寒、斑疹伤寒、白喉等...)

西医治疗:


      调整作息,饮水、放松心情...

      抗病毒(金刚烷胺...)

      抗细菌(头孢氨苄、罗红霉素...)

      对症治疗(解热镇痛、抗过敏、雾化吸入...)

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