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《内经·奇病论》云：“肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。”此消渴之最早记录也。或谓其症即今所言糖尿病2型，然消渴或有血糖高者，而血糖高者亦有未见消渴者。消渴已有症状，而血糖高者绝大部分未有表现病症，惟以控制血糖作为健康保养之目标罢了。此目标是否一定正确，时人亦有惑者，今暂不予置喙，或待后有明者。 消渴治之以兰，后世处方多不见其用者，反而多用寒凉下热之药。如张介宾《景岳全书》的处方为：“麦冬、生地黄、玄参各15克，石膏、天花粉各30克，黄连、栀子、知母各10克，牛膝12克。水煎服。若大便干结者，可合调胃承气汤。”或有参黄降糖方云：“处方：大黄、桂枝各6克，桃仁9克，玄明粉3克，甘草3克，玄参、生地黄各12克，麦冬12克，黄芪30克。水煎服。”皆未见用兰者。 此或以兰草为兰花为误，而兰花味辛，性平，有滋阴清肺，化痰止咳之功，实非消渴所对症。以兰花为兰草，当是宋人致误，元人方回早有辩误：“古之兰，即金之千金草，俗名孩儿菊。今之所谓兰，其叶如茅而嫩者，根名土续断，因花馥郁，故得兰名也。”并有诗云：“绿叶梢头紫粟攒，离骚经里古秋兰。时人误唤孩儿菊，惟有诗翁解细看。”李时珍承之，在兰草和泽兰条目下细为考证辨别，并载李东垣治消渴生津饮，用兰叶，就是用的泽兰，时通呼为孩儿菊也。惜后人犹有不明，遽以兰花为兰草也。 盖兰蕙皆香草也，其别甚微，兰为兰草，蕙为泽兰，一物二种，时或有通呼为孩儿菊者。故陆玑言：“兰似泽兰，但广而长节。”《别录》曰：“泽兰生汝南诸大泽旁，三月三日采，阴干。”故知王羲之写就兰亭序之兰亭，乃是上巳采泽兰用以洗濯祓除之处也，非遍植兰花之所也。古人以兰蕙为香草，所以为佩也。《楚辞》云“纫秋兰以为佩。”《风俗通》言：“尚书奏事，怀香握兰。”今所种兰花，或有轻微幽香，然实称不上是香草也，故亦知今之兰花非古之兰草也。 兰草泽兰，其用皆有下利行水之功，其效颇类《伤寒》所载“渴着，宜五苓散”之功也。故内经云：“治之以兰，除陈气也。”泽兰亦名地笋，兰草偏走气道，地笋偏走血分，故气郁多用兰，血积多用蕙。 《淮南子·谬称训》云：“男子树兰，美而不芳，继子得食，肥而不泽。情不相与往来也。”注者皆不解，以为或有脱误。此医者之语也。不泽者消渴也。继者善也。男子种兰，不用其芬芳之香为美，而用其茎叶为食，可以疗治肥胖消渴之症，得食者以为善也。“情不相与往来也。”以云兰蕙在于男女，功用不同也。此亦圣人为治之道：漠然不见贤者，见用以为贤也。 |
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