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31 星期日 2019年3月 善良是一种信仰， 专业是一种习惯！ 昨日受邀参加江西省第一届胃肠知行高峰论坛，还是老话题“互字右半”，说实话关于“互”字右半的内容讲了快八百遍了，估计好多小伙伴都听腻烦了，没办法，才疏学浅，再想琢磨出那么多花样来吸引眼球还真不容易！ 想想新瓶装旧酒吧！ 换换课件里的手术视频，毕竟还有好多基层医生没听到过嘛…… 可是心里总是空唠唠的，不想用这样方式的去偷懒，难道互字型的游离方式就不能赋予新的元素？ 所幸，开会的酒店就在滕王阁旁边，我踏着英雄城的石阶去游览了滕王阁，试图梦回唐朝。 在那高阁之上，轻歌曼舞，把酒言欢，提笔在手顿时才思泉涌，似乎每一刻都能迸发出新的灵感。  滕王阁，被毁了28次，29次1989年重建，“互”字右半亦是如此，永远不知道哪一天才是我们追求技术的终点，兄弟们也衍生了不同文字解释，比如回字法、逼字法等等，都是在不停的思考，不断的推翻、重建！ 将知与行合作一处，才知便是行，能行便是真知。 这次我试图从枯燥的入路之中跳出来，借用唐代几个著名诗人描述美人的诗篇，来重新阐释一下对右半的理解。 难免牵强附会、文不达意，非喜勿喷！ 因为我的语文真的没学好，高考的时候压根就没及格。 王勃描述滕王阁的千古绝句： 落霞与孤鹜（wu）齐飞，秋水共长天一色。 也想应景附庸风雅一下，写到课件里，可是“鹜”这个字的读音有点模糊，幸好认识了一个才女，要不我还以为是念鹬（yu）呢！这个女人彻底地改变了我所谓的文学修养，她的名字叫“度娘”。 书归正传，我们来梦回唐朝： 《怨情》 .[唐].李白 美人卷珠帘，深坐蹙蛾眉。 但见泪痕湿，不知心恨谁。  借用此诗句描述头侧游离起始阶段，助手提起胃后，胃结肠韧带垂下之后形成的美丽画面，如同美人卷起珠帘！ 胃系膜与横结肠系膜直接丝丝缕缕的联系，如同美人邹起眉头，需轻抚其秀发，展开其蛾眉！ 外科医生台下可以说是风风火火，到了手术台上有时如同怨妇，动不动就会莫名的发脾气，因为他们心里惦记着一些重要的解剖结构，唯恐伤害她们！     《佳人》 .[唐].杜甫 绝代有佳人，幽居在空谷。 自云良家女，零落依草木。  尾侧入路起始阶段还是很难的，关键是如何准确无误的进入到右结肠后间隙之内，如同在空谷之中打开一扇门，寻找Toldt筋膜和Gerota筋膜之间那美丽的天使之发！   《琵琶行》 .[唐].白居易 移船相近邀相见，添酒回灯重开宴。 千呼万唤始出来，犹抱琵琶半遮面。  最后回到结肠系膜腹侧面的处理，回结肠血管与肠系膜上血管之间的交角部位仍旧是个判别难点，尤其是BMI指数比较高的病人，需移船相近仔细判别。 而后贯通回结肠血管交角处腹尾侧游离平面，贯通结肠中血管处头侧游离平面，添酒回灯重开宴。 重点回到处理4-6厘米长的外科干上来！ 仔细游离把那些“千呼万唤始出来，犹抱琵琶半遮面”的血管属支逐一解剖出来吧！  以诗为引，渡人渡己！ 完 蟹黄派工作室 以爱与专业为名，陪你一路成长 不失初心，不忘初衷 |
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来自： zhaozhaozhao3 > 《结直肠癌手术》
