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一种治疗腹泻型肠易激综合症的中药的制作方法

 刘雁辉 2019-04-02
一种治疗腹泻型肠易激综合症的中药的制作方法【专利摘要】本发明涉及一种治疗腹泻型肠易激综合症的中药,属于医药【
技术领域
】。由下述原料配方配制而成:炮附子8-12g、肉桂8-12g、干姜8-12g、党参12-18g、炒白术12-18g、薏苡仁25-35g、大枣5-7枚、炙甘草5-7g。本发明所述配方中,诸药合用共奏温阳祛寒,益气健脾之效,对腹泻型肠易激综合症具有良好的治疗效果,有效率为98%,治愈率在95%以上,成本低,且无毒副作用。【专利说明】一种治疗腹泻型肠易激综合症的中药【
技术领域
】[0001]本发明涉及一种治疗腹泻型肠易激综合症的中药,属于医药【
技术领域
】。【
背景技术
】[0002]肠易激综合症(Irritablebowelsyndrome,IBS)是一种常见的功能性胃肠病,主要的临床表现为腹痛或腹部不适,常伴有排便习惯的改变,本病缺乏可解释症状的形态学变化及生化异常,无具体的器质性病变。目前,现代医学对其病因与发病机制尚不清楚,认为与多种因素有关,主要采用镇静、抗痉挛及止泻或通便等药物对症治疗,其效果欠佳。[0003]中医理论中没有腹泻型肠易激综合症的概念,但根据其临床症状表现应当属于中医学“腹痛”、“泄泻”等范畴。因此,中医认为其病因是:[0004]1.肝失条达,肝脾不和:烦恼郁怒,肝气不舒,横逆脾土,脾失健运,升降失调,可导致排便的异常,肝木疏泄太过,往往导致腹泻的发生。《医学求是》言:“腹中之痛,称为肝气,木郁不达,风木冲击而贼脾土,则痛于脐下”,另如叶桂云:“肝病必犯土,是侮其所胜也,克脾则腹胀,便或溏或不爽;肝气郁滞,气机不通,不通则痛。[0005]2.思虑过劳,脾气受损:尽管肝郁是发病的重要因素,但脾之强弱也是本病发病的一个重要因素。从临床上看,长期生活紧张,过度劳累,思虑过度,长期饮食不节,饥饱失调,或劳倦内伤,或久病体虚,或素体脾胃虚弱,使胃肠功能减退,不能受纳水谷,也不能运化精微,反聚水成湿,积谷为滞,致脾胃升降失司,清浊不分,混杂而下,遂成泄泻。[0006]3.劳损久病,累及脾肾:肾为先天之本,脾为后天之本,脾虚久泄,则下元失滋,可致命门之火衰惫,肾虚则火不暖土,可导致脾运不健,中阳亏虚,故重视脾肾是治疗肠易激综合征的关键。命门之关,主司二便,若肾气不足,关门不利,则可发生大便滑泄、洞泄。[0007]4.痰浊淤血,疾病缠绵:痰浊淤血是肠易激综合征继发病理因素,往往在肠易激综合征病程较长后发生。痰浊的发生,多是由于脾虚不运,津液凝聚为痰,痰饮流注肠腑,则泄泻迁延不愈,而淤血的发生,则由于肝失疏泄,气机郁滞,不能行血,致血瘀。痰浊积于肠腑,则大便带有粘液粘冻,淤血阻于肠腑,则腹痛,各种因素互相影响,导致此类病变缠绵难愈。【
发明内容】[0008]本发明的目的在于,提供一种治疗腹泻型肠易激综合症的中药,解决以上技术问题。[0009]为解决上述问题,本发明所采用的技术方案是:[0010]一种治疗腹泻型肠易激综合症的中药,其特征在于:它是由下述原料配方配制而成:炮附子8-12g、肉桂8-12g、干姜8-12g、党参12_18g、炒白术12_18g、薏苡仁25_35g、大枣5-7枚、炙甘草5-7g。[0011]进一步地说,所述治疗腹泻型肠易激综合症的中药由下述原料配方配制而成:炮附子10g、肉桂10g、干姜10g、党参15g、炒白术15g、薏该仁30g、大率6枚、炎甘草6g。[0012]本发明所述药物的配方中所使用的中药的药性、药理如下:[0013]炮附子:性辛,大热,有毒。入心、脾、肾经,功在回阳救逆,补火助阳,散寒止痛,“为回阳救逆第一品药”。《本草正》:附子,因其善走诸经,故曰与酒同功,能除表里沉寒,厥逆寒噤,温中强阴,暖五脏,回阳气,格阳喉痹,阳虚二便不通及妇人经寒不调,小儿慢惊等证。大能引火归源,制伏虚热,善助参、芪成功,尤赞术、地建效,无论表证里证,但脉细无神,气虚无热者所当急用。《本草正义》:附子,本是辛温大热,其性善走,故为通行十二经纯阳之要药,外则达皮毛而除表寒,里则达下元而温痼冷,彻内彻外,凡三焦经络,诸脏诸腑,果有真寒,无不可治。但生者尤烈,如其群阴用事,汩没真阳,地加于天,仓猝暴症之肢冷肤清,脉微欲绝,或上吐下泻,澄澈不臭者,非生用不为功。而其他寒症之尚可缓缓图功者,则皆宜熟用较为驯良。[0014]肉桂:性大热,味辛、甘;归肾、脾、心、肝经。功在补火助阳,引火归源,散寒止痛,活血通经。《本草汇言》:肉桂,治沉寒痼冷之药也。凡元虚不足而亡阳厥逆,或心腹腰痛而吐呕泄泻,或心肾久虚而痼冷怯寒,或奔豚寒疝而攻冲欲死,或胃寒蛔出而心膈满胀,或气血冷凝而经脉阻遏,假此味厚甘辛大热,下行走里之物,壮命门之阳,植心肾之气,宣导百药,无所畏避,使阳长则阴自消,而前诸证自退矣。《本草正》:桂,善平肝木之阴邪,而不知善助肝胆之阳气,惟其味甘,故最补脾土,凡肝邪克土而无火者,用此极妙。与参、附、地黄同用,最降虚火,及治下焦元阳亏乏。[0015]干姜:味辛,性热;归脾、胃、心、肺经。功在温中散寒,回阳通脉,燥湿消痰,温肺化饮。《药性论》:治腰肾中疼冷,冷气,破血,去风,通四肢关节,开五脏六腑,去风毒冷痹,夜多便。治嗽,主温中,霍乱不止,腹痛,消胀满冷痢,治血闭。病人虚而冷,宜加用之。《医学入门》:炮姜,温脾胃,治里寒水泄,下痢肠擗,久疟,霍乱;心腹冷痛胀满,止鼻衄,唾血,血痢,崩漏。[0016]党参:性平,味甘、微酸;归脾、肺经。功在补中益气,健脾益肺。《本草从新》:补中益气,和脾胃除烦渴。《中药材手册》:治虚劳内伤,肠胃中冷,滑泻久痢,气喘烦渴,发热自汗,妇女血崩、胎产诸病。[0017]炒白术:味苦、甘,性温;归脾、胃经。功在健脾益气,燥湿利水,止汗安胎。《药性论》:君,味甘,辛,无毒。能主大风顽痹,多年气痢,心腹胀痛,破消宿食,开胃,去痰涎,除寒热,止下泄。主面光悦,驻颜,去黑。治水肿胀满,吐呕逆,腹内冷痛,吐泻不住,及胃气虚冷痢。《药性赋》:味甘,气温,无毒。可升可降,阳也。其用有四:利水道,有除湿之功;强脾胃,有进食之效,佐黄芩有安胎之能,君枳实有消痞之妙。[0018]薏苡仁:性微寒,味甘、淡;归脾、肺、胃经。功在健脾,渗湿,止泻,排脓。《本草述》:薏苡仁,除湿而不如二术助燥,清热而不如芩、连辈损阴,益气而不如参、术辈犹滋湿热,诚为益中气要药。然其味淡,其力缓,如不合群以济,厚集以投,冀其奏的然之效也能乎哉?《本草纲目》:健脾益胃,补肺清热、祛风胜湿,养颜驻容、轻身延年。[0019]大枣:味甘,性温;入脾、胃经。补脾和胃,益气生津,调营卫,解药毒。治胃虚食少,脾弱便溏,气血津液不足,营卫不和,心悸怔忡。《本经》主心腹邪气,安中养脾,助十二经。平胃气,通九窍,补少气、少津液,身中不足,大惊,四肢重,和百药。”《别录》:“补中益气,强力,除烦闷,疗心下悬,肠僻擗。”《珍珠囊》:“温胃。”[0020]炙甘草:是用蜜烘制的甘草,俗称炮制,就是将蜂蜜置锅中炼成中蜜,改用文火加生甘草片拌炒均匀制成,为类圆形或椭圆形切片,表面红棕色或灰棕色,微有光泽,切面黄色至深黄色,形成层环明显,射线放射状,具有益气滋阴,通阳复脉治疗功效。[0021]现代药理研究:[0022]炮附子:附子为川乌子根的加工品,附子含乌头碱,中乌头碱,次乌头碱,塔拉乌头胺,和乌胺即是消旋去甲基衡州乌药碱,棍掌碱氯化物,异飞燕草碱等。对甲状腺机能减退阳虚证模型动物,附子能减少M受体数量,降低CGMP系统反应性,使之趋于正常。附子使阴虚证恶化,使阳虚改善。其次,虚寒证患者内分泌及交感神经系统功能处于低下状态,其脑中去甲肾上腺素和多巴胺的含量降低,5-HT含量升高。其对消化系统作用:附子煎剂能抑制胃排空,但能兴奋离体空肠自发性的收缩运动,具有胆碱样、组胺样的作用。附子水煎剂还能抑制小鼠水浸应激性和大鼠盐酸损伤性胃溃疡的形成。附子中含有的多种乌头碱类化合物有较强的毒性,尤其表现为心脏的毒性,但经水解后形成的乌头碱,则毒性大大降低。附子中毒原因主要是用药不慎,必须严格炮制,按规定的用法用量使用,才能保证用药安全,故本研究选用炮附子。[0023]肉桂:含挥发油,其主要成分为桂皮醛,还有乙酸桂皮酯,桂皮酸乙酯,苯甲酸苄酯,苯甲醛,香豆精,β-荜澄茄烯,菖蒲烯,β-榄香烯,原儿茶酸,反式桂皮酸等。肉桂有抗溃疡作用:肉桂水提物腹腔注射,可防止大鼠应激性溃疡,灌胃或腹腔注射也可抑制5-羟色胺引起的大鼠胃溃疡,抗溃疡作用不仅由于抑制胃液分泌,而且促进胃粘膜的血流量。抗变态反应:肉桂水提物有抗变态反应的作用。桂皮油有强大杀菌作用,对革兰氏染色刚性菌的效果比阴性者好。内服可作健胃和驱风剂。也有明显的杀真菌作用。[0024]干姜:含挥发油,油中主成分为姜酮,其次α-姜黄烯、倍半水芹烯及姜醇?’另含d-茨烯,桉油精,枸椽醛、龙脑等萜类化合物及姜烯等。对消化系统的作用:干姜浸剂和半夏浸剂联用时对应激性溃疡有抑制作用。干姜的醚提取物和水提取物均有明显的抗炎作用。[0025]党参:含三萜类化合物无羁萜、蒲公英萜醇乙酸酯、α-菠留醇及其葡萄糖甙、7-豆留烯醇及其葡萄糖甙、菠留酮。另含苍术内酯III,苍术内酯II,丁香醛,丁香甙,香草酸等。党参能调整胃肠道的运动功能党参为补中益气之要药,可以纠正处于病理状态的胃肠道动力紊乱。用慢性埋植胃电极方法,可观察到党参水煎醇沉液对应激状态下的鼠胃基本电节律紊乱具有一定的调节作用,可以部分调节应激所引起的胃蠕动增加。党参制剂在静脉注射时对正常大鼠胃蠕动及使用新斯的明增强了的胃蠕动都有一定抑制作用,表现为蠕动波幅度的降低、频率的减慢。党参液对离体豚鼠回肠有兴奋、抑制两方面作用,可以使回肠张力升高或者先降后升、使频率变慢,并可以维持较长的时间,对乙酰胆碱及5-ΗΤ引起回肠收缩有明显拮抗作用。[0026]炒白术:含有挥发油,油中主要有苍术酮、苍术醚、果糖、菊糖、白术多糖等,调整胃肠运动功能。白术水煎液对家兔离体肠管活动的影响与肠管所处机能状态有关。在正常情况下有兴奋作用,当肠管受乙酰胆碱作用而处于兴奋状态时,白术呈抑制作用;当肠管受肾上腺素作用而处于抑制状态时,白术又呈兴奋作用,皆能使肠管活动恢复至接近正常的水平。[0027]薏苡仁:含氨基酸(亮氨酸、赖氨酸、精氨酸、酪氨酸等)、薏苡素、薏苡酯、三萜化合物.种仁含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素BI等。薏苡仁油低浓度时对家兔离体肠管呈兴奋作用,高浓度时先呈一时性兴奋而后麻痹;薏苡素对家兔肠管的运动有抑制作用。[0028]大枣:大枣的成分中糖类含量较多,其中单糖类有D-果糖、D-葡萄糖,寡糖类有蔗糖,此外还有酸性多糖类、粘液质、苹果酸、酒石酸等有机酸,以及三萜皂甙类等,另外还含有皂甙素类等等。大枣的现代药理学研究证明,他具有抗变态反应作用,抗应激性溃疡作用以及增加大鼠的体重,延长游泳时间等报告。[0029]炙甘草:含有甘草甜素、甘草次酸、甘草多糖等多种化学成分,具有抗炎及抗变态反应作用,可调节机体免疫功能,抗肿瘤和止痛作用。因此,炙甘草的主要功效是和中缓急,润肺,解毒,调和诸药。常用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心动悸,脉结代,可解附子毒。[0030]有益效果:本发明的配方中,炮附子味辛,性大热,功在补火助阳、散寒止痛之效为君药。肉桂性大热,味辛、甘,功在补火助阳、引火归源、散寒止痛;干姜辛热,温中散寒,回阳通脉,与肉桂共为臣药。党参性平,味甘、微酸,功在补中益气,健脾益肺,有健脾运而不燥,滋胃阴而不湿之效;炒白术味苦、甘,性温,功在健脾益气,燥湿利水,强脾胃进饮食;薏苡仁性微寒,味甘、淡,功在健脾,渗湿,止泻;大枣补中健脾;以上四药共为佐药。炙甘草味甘、性温,补中,助干姜温运阳气,助党参、白术、薏苡仁健脾益胃,缓急止痛,调和诸药为使药。诸药合用共奏温阳祛寒,益气健脾之效,对腹泻型肠易激综合症具有良好的治疗效果,有效率为98%,治愈率在95%以上,成本低,且无毒副作用。【具体实施方式】[0031]下面结合具体实施例对本发明做进一步的描述。[0032]实施例1:[0033]本实施例所述治疗腹泻型肠易激综合症的中药,由下述原料配方配制而成:炮附子8g、肉桂8g、干姜8g、党参12g、炒白术12g、薏该仁25g、大率5枚、炎甘草5g。[0034]实施例2:[0035]本实施例所述治疗腹泻型肠易激综合症的中药,由下述原料配方配制而成:炮附子12g、肉桂12g、干姜12g、党参18g、炒白术18g、薏该仁35g、大率7枚、炎甘草7g。[0036]实施例3:[0037]本实施例所述治疗腹泻型肠易激综合症的中药,由下述原料配方配制而成:炮附子10g、肉桂10g、干姜10g、党参15g、炒白术15g、薏该仁30g、大率6枚、炎甘草6g。[0038]【临床病例疗效总结】:[0039]一、临床病例资料来源[0040]临床病例资料来源自于寿光市人民医院消化内科门诊,从2010年I月至2011年12月,选择合适病例100例,其中男性52例,女性48例;年龄19-62岁,平均42.1岁,发病时间从4周至28周。[0041]二、用药方法[0042]治疗组每天口服本发明所述中药的汤剂,每次I袋(每袋150ml)每天2次,I月为I疗程,观察与分析安全性与疗效性指标。对照组每天口服双歧杆菌四联活菌片+红糖水,红糖水每次I袋(每袋150ml)每天2次,双歧杆菌四联活菌片每次3粒,每日3次,I月为I疗程,观察与分析安全性与疗效性指标。[0043]三、诊断标准[0044]1、西医诊断标准(参照2006年修订的罗马IIIIBS诊断标准)[0045]反复发作的腹痛或腹部不适,最近3个月内每月发作至少3天,且伴有以下2项或2项以上:排便后症状改善;发作时伴有排便频率的改变;发作时伴有粪便性状(外观)改变。注:诊断前症状出现至少6个月,近3个月符合以下诊断标准:腹部不适是指不舒服的感觉,而非疼痛。[0046]以下症状未列入诊断标准,但对诊断有支持意义,包括排便频率异常(①每周排便少于3次,或②每日排便多于3次);粪便性状异常(③干球粪或④硬粪/稀水粪);⑤排便费力;⑥排便急迫感、排便不尽、排黏液便以及腹胀。[0047]2、中医诊断标准[0048]根据中医药类教材《中医内科学(第七版)》的“腹痛”、“泄泻”两节,分肝脾不和、脾气亏虚、大肠湿热、脾阳亏虚、肾阳亏虚五型。[0049]四、疗效标准[0050]1、临床治愈:治疗后症状积分比治疗前症状积分减少>90%;[0051]2、显效:治疗后症状积分比治疗前症状积分减少67%-90%;[0052]3、有效:治疗后症状积分比治疗前症状积分减少33%-67%;[0053]4、无效:症状改变未达到有效标准。[0054]五、治疗效果[0055]本发明所述中药治疗腹泻型肠易激综合症,经统计治愈率在95%,有效率98%以上。[0056]【病例资料】:[0057]病案1:[0058]季某,男,45岁,山东潍坊市潍城区患者,就诊时,患腹痛、腹泻伴口干三月余,该患者平素急躁易怒,喜食辛辣,间断性腹痛、腹泻,大便不爽,伴肠鸣、口干。诊断为腹泻型肠易激综合症,经服用本发明所述中药治疗I疗程后上述症状消失,精神状态良好。[0059]病案2:[0060]谢某,男,38岁,山东临朐县患者,就诊时,腹部不适已有半年时间,间断伴腹痛,大便如泻,无脓血粘液、无臭,泻后腹部不适缓解,无发热、呕吐、等。诊断为腹泻型肠易激综合症,经服用本发明所述中药治疗I疗程后,上述症状消失,精神状态良好。[0061]病案3:[0062]蔡某,女,56岁,山东寿光患者,就诊时,间断性腹痛不适,伴腹泻半年多。该患者腹痛则泻,便稀溏不爽,无脓血、无发热,泻后痛解。诊断为腹泻型肠易激综合症,经服用本发明所述中药治疗I疗程后,上述症状消失,精神状态良好。【权利要求】1.一种治疗腹泻型肠易激综合症的中药,其特征在于:它是由下述原料配方配制而成:炮附子8-12g、肉桂8-12g、干姜8-12g、党参12_18g、炒白术12_18g、薏苡仁25_35g、大枣5-7枚、炙甘草5-7g。2.根据权利要求1所述治疗腹泻型肠易激综合症的中药,其特征在于:它是由下述原料配方配制而成:炮附子10g、肉桂10g、干姜10g、党参15g、炒白术15g、薏该仁30g、大率6枚、炙甘草6g。【文档编号】A61P1/12GK104288734SQ201410560089【公开日】2015年1月21日申请日期:2014年10月11日优先权日:2014年10月11日【发明者】吴华清申请人:吴华清

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