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继续讲一剂中药古方《血府逐瘀汤》 血府逐瘀汤，中医方剂名。 【功效】 为理血剂，具有活血化瘀，行气止痛之功效。主调胸中血瘀证。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。 临床常用于治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、胸部挫伤及肋软骨炎之胸痛，以及脑血栓形成、高血压病、高脂血症、血栓闭塞性脉管炎、神经官能症、脑震荡后遗症之头痛、头晕等属瘀阻气滞者。 【照例来看一下它的组方】 君药 方中桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀以止痛。 臣药 赤芍、川芎助君药活血祛瘀；牛膝活血通经，祛瘀止痛，引血下行。 佐药 生地、当归养血益阴，清热活血； 桔梗、枳壳，一升一降，宽胸行气； 柴胡疏肝解郁，升达清阳，与桔梗、枳壳同用，尤善理气行滞，使气行则血行，以上均为佐药。 使药 桔梗并能载药上行，兼有使药之用； 甘草调和诸药，亦为使药。合而用之，使血活瘀化气行，则诸症可愈，为治胸中血瘀证之良方。 【血府逐瘀汤以下4类人宜用】 顽固性头痛 《医林改错》谓:“查患头痛者，无表症，无里症，无气虚、痰饮等症，忽犯忽好，百方不效，用此方一剂而愈。”头痛缠绵不愈，必有瘀血作崇，瘀阻脑络，不通则痛，其疼必固定不移,痛如针刺，血府逐瘀汤能祛瘀化滞，俾血气流畅则头痛可止。古人谓:巅顶之上，惟风可到。故必重用川芎以祛血中之风，或辅以全蝎熄风，磁石镇风，则可收事半功倍之效。 胸痹 胸痹以胸痛彻背，背痛彻胸为主症，多见于冠心病心绞痛、心肌梗塞等病，胸背部为心肺之府，加上气之会穴膻中，血之会穴膈俞均在胸背部，故其病理以气血失畅为常。胸中为阳之位，阳气不布，则窒而不通，故治疗冠心病等病，通阳亦至为关键，而通阳必用辛温，每取血府逐瘀汤加附子一味，以通阳活血，标本兼治，附子与方中生地同用，有通补阳气而不伤阴津之功 失眠 失眠一证，历代多谓在于阴阳不通，如《灵枢·大惑论》曰：“卫气不得入阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跻盛，不得入阴则阴气虚，故目不瞑矣。”余对顽固性失眠每从瘀论治，认为心主血脉，藏神，若瘀血阻于心脉，血气不和，血不养神，则夜不能眠。凡夜不能睡，或夜睡梦多，或梦游梦呓，服养血安神药无效者，均可取血府逐瘀汤以化瘀通脉，疏畅血气，俾神得血养，不安神而神自安 情志病 肝为刚脏，体阴而用阳，藏血液，性条达，以疏泄为顺，若肝气郁结日久，未有不致血瘀者，故王清任谓“俗言肝气病，无故爱生气，是血府血瘀，不可以气治，此方应手效”，“平素和平,有病急躁，是血瘀，一二付必好”,“瞀闷,即小事不能开展，即是血瘀，三付可好”。余强调情志病初起在经主气，久病入络主血，凡以疏肝法不效者，当从血分求之，对神经衰弱、癔病、神经性低热、老年抑郁症等难治病，习用血府逐瘀汤化裁治之，收效多捷。 【血府逐瘀汤歌谣】 血府当归生地桃，红花枳壳膝芎饶。柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作痨。通窍全凭好麝香，桃红大枣老葱姜。川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药元胡甘。归芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安。少腹逐瘀桃牡丹，元胡灵脂芍茴香。蒲黄肉桂当没药，调经种子第一方。身痛逐淤膝地龙，香附羌秦草归芎。黄芪苍柏量加减，要紧五灵桃没红。 咱们中医认为五脏不安就会导致：心肾不交，肝火郁结，脾胃虚弱，血不足，痰热上扰等五行失守，继而导致：失眠，多梦，易惊醒，耳鸣，心慌气短，胃胀，便溏，盗汗，湿热郁结，痰湿不化，肝气郁结，月经不调，乳腺增生，更年期综合症等五脏相关症状，调理首要也不在于病急乱投医一股脑的出现什么就改善什么的单一调理，需追根朔源五行同调，方可事半功倍。 |
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