【中药讲堂】每天最少学一味中药---茯神

概述

茯神为多孔菌科卧孔属植物茯苓【（Poria cocos Schw.）Wolf 】的菌核，原物种为低等植物，是寄生在松树上的真菌。药用部分为干燥菌核体中间抱有松根的白色部分。性味甘、淡平。有渗湿、健脾、宁心等功能。用于痰饮、水肿、小便不利、泄泻、心悸、眩晕。世界各地均有分布。

茯神是植物茯苓的中药制品，原植物多寄生于马尾松或段木上，其生长发育可分为两个阶段：即菌丝（白色丝状物）阶段和菌核阶段。菌丝生长阶段，主要是菌丝从木材表面吸收水分和营养，同时分泌酶来分解和转化木材中的有机质（纤维素），使菌丝蔓延在木材中旺盛生长。第二阶段是菌丝至中后期聚结成团，逐渐形成菌核（亦称结等）。

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产地

生态环境：生于松树根上。

资源分布：分布于吉林、安徽、浙江、福建、台湾、河南、湖北、广西、四川、贵州、云南。

炮制

朱茯神：取茯神块，喷淋清水，稍闷润，加朱砂细粉，撒布均匀，并随时翻动，至茯神外面粘满朱砂为度，然后晾干。(每茯神100斤，用朱砂30两)

性状鉴别

本品为茯苓块中穿有坚实细松根者。商品多已切成方形的薄片，质坚实，具粉质，切断的松根呈棕黄色，横断面可见年纹理。气微，味淡。以肉厚实、松根细小者为佳。

性味

甘；淡；性平。心；脾经。

功能主治

宁心；安神；利水。主惊悸；健忘；健忘失眠；惊痫；小便不利。

用法用量

内服：煎汤，9-15g；或入丸、散。

禁忌

肾虚小便不利或不禁、虚寒滑精者慎。

相关配伍

①治心神不定，恍惚不乐：茯神二两(去皮)，沉香半两。并为细末，炼蜜丸，如小豆大。每服三十丸，食后人参汤下。(《百一选方》朱雀丸)

②治心虚血少，神不守舍，多惊恍惚， 睡卧不宁：人参(去芦头)、茯神(去木)、黄耆(蜜炙)、熟干地黄(洗，焙)、当归(洗，焙)、酸枣仁(去皮，炒)、朱砂(别研，一半入药，一半为衣)。上件各等分，为细末，炼蜜为九，如梧桐子大。每服三十丸，煎人参汤下。(《杨氏家藏方》茯神丸)

③治虚劳烦躁不得眠：茯神(去木)、人参各一两，酸枣仁(炒，去皮，别研)五两。上三味粗捣筛。每服三钱匕，以水一盏，入生姜半分，拍碎，煎至七分，去滓，空腹温服，日二夜一、(《圣济总录》茯神汤)

相关论述

1.《纲目》：《神农本草》止言茯苓，《名医别录》始添茯神，而主治皆同。后人治心病必用茯神，故洁古张氏谓风眩心虚非茯神不能除，然茯苓未尝不治心病也。

2.《本草经疏》：茯神抱木心而生，以此别于茯苓。《别录》谓茯神平，总之，其气味与性应是茯苓一体，茯苓入脾肾之用多，茯神入心之用多。

3.《药品化义》：茯神，其体沉重，重可去怯，其性温补。补可去弱。戴人曰，心本热，虚则寒。如心气虚怯，神不守舍，惊悸怔忡，魂魄恍惚，劳怯健忘，俱宜温养心神，非此不能也。

4.《别录》：疗风眩，风虚，五劳，口干。止惊悸，多恚怒，善忘。开心益智，养精神。

5.《药性论》：主惊痫，安神定志，补劳乏；主心下急痛坚满，小肠不利。

6.《本草再新》：治心虚气短，健脾利湿。