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《柳叶刀》:中国是饮食最不健康的国家之一!高盐竟是全球范围首要饮食风险因素

 卓松年 2019-04-07

民以食为天,食物里蕴含着生命的力量,但也潜藏着恶魔。一餐一食,都与每个人息息相关,但你真的“会吃”么?

现代人生活节奏加快,巨大的工作压力下,何以解忧?大多数人选择了“不可辜负”的美食,油炸食品、冰淇淋、碳酸饮料,以及重油重盐的外卖,在繁忙劳累的工作之余散发出巨大的诱惑力,对于很多人来说都是身不由己的甜蜜陷阱。

(图源 Davide Illini/Stocksy)

人们对此埋怨、猜疑,但却不曾肯定这些不良饮食与健康之间的关系:什么食物是有益的、什么食物是有害的?应该吃什么、吃多少?或者更实际的疑问是,不良饮食,真的严重到关乎生死么?

是的,不仅关乎生死,而且影响颇大。在 2017 年的死亡人口中,超过五分之一的死亡与饮食相关,换句话说,约有 1100万 的人因不良饮食丧命。

4 月 3 日,著名医学期刊《柳叶刀》(Lancet)发表了 2017 年全球疾病负担(GBD 2017)研究系列报告,该研究统计了 195 个国家和地区的 25 岁及以上人口数据,结果显示,在 15 项不良饮食习惯中,全球与不良饮食相关的死亡中超一半与其中的三大因素有关,分别为高盐饮食(约为 300 万)、全谷类摄入不足(约为 300 万)、水果摄入不足(约为 200 万)。而与不良饮食相关死因前三为心血管疾病(约为 1000 万)、癌症(约 91 万)、II型糖尿病(约 34 万)。

不仅如此,我国日常饮食的不健康程度更是远大于我们的想象,在全球人口前 20 的国家中,中国因不良饮食导致的心血管疾病死亡率、癌症死亡率都高居第一。

不良饮食带来的健康恶果并不是即时显现的,这也让人们心存侥幸、不够警惕。冰冻三尺非一日之寒,莫要贪图口舌一时爽,将此后的岁月都用来还债,直至死亡。

也许这一次妈妈是对的

你妈喊你吃水果,你妈喊你吃蔬菜,而这一次,妈妈的话并没有错。


在此次的调查研究中,研究者们参考了 15 项饮食相关的风险因素,分别为低水果摄入、低蔬菜摄入、低全谷类摄入、低坚果及种子类摄入、低膳食纤维摄入、高钠盐摄入、高红肉摄入、高反式脂肪酸摄入、高含糖饮料摄入等等。

对于以上 15 种饮食风险因素,目前的全球现状又是怎样的呢?根据饮食、生活习惯及收入等因素,研究者将调查对象分为 21 组,如东亚、东南亚、东欧、西欧、高收入北美地区等。从研究的统计图表中可以得到以下解读:

(图源 Lancet)

对于有益食物,人们对水果和蔬菜摄取要远低于最佳推荐摄入量。以我国所在的东亚地区为例,水果的日摄入量不足 100 g,而最佳推荐摄入量 250 g;蔬菜的日摄入量约为 250 g,而建议摄入量为 360 g;全谷类的日摄入量不足 30 g,而最佳推荐摄入量为 125 g;坚果及种子类的实际日摄入量不足 3 g,而最佳推荐摄入量为 21 g。甚至,东亚群体对牛奶的日摄入量远低于世界平均水平—实际日摄入量约为 30 g,全球平均日摄入量约为 80 g,而最佳推荐摄入量 435 g。

(图源 Lancet)

而与之相反,对于健康存在潜在危害的部分食物,我们似乎又没有做好节制,钠盐、含糖饮料、红肉就是其中的三大祸首。同样以我国所在的东亚地区为例,钠盐的最佳推荐日摄入量仅为 3 g,而实际上的日摄取量约为 8 g,约为推荐量的 2-3 倍;含糖饮料的最佳日摄入量仅为 3 g,而实际上的日摄取量约为 30 g,有推荐量的 10 倍之多;红肉的最佳日摄入量仅为 23 g,而实际上的日摄取量约为 50 g,是推荐量的 2 倍。

吃出的毛病

病从口入,如此不良的饮食习惯现状,会有什么恶果呢?

图|2017年不良饮食相关死亡率的世界形势图(图源 Lancet)

致病、致残、致死,都可能是不良饮食的严重后果。人类的生老病死无法避免,但因为口舌一时的愉悦,而需要在之后的岁月中偿还代价,实在是不值得。

报告结果显示,日韩所在的东亚地区及澳洲、欧洲部分地区与不良饮食相关的死亡最低,而中国所在的区域高居不良饮食死亡风险的第二梯队

在 2017 年的 1100 万死亡人口中,与不良饮食相关的三大因素分别为高钠盐摄入,死亡人口约为 300 万;全谷类摄入不足,约为 300 万;水果摄入不足,约为 200 万。而过多的盐摄入极大地增加了高血压、心脏病、中风等心脑血管疾病的风险。

报告进一步印证了不良饮食可能带来的危害,统计结果发现,2017 年因不良饮食死亡的案例中,心血管疾病高居榜首,约为 1000 万例,因癌症死亡的约为 91 万例,II型糖尿病约 34 万例。

而这笔债,偿还的可能比你想象的更早。在这些死者中,约 50 %的人还不足 70 岁,就因口舌之过付出了生命的代价。

图|盐的摄入无处不在,比如薯片、干果、果脯等(图源 WordPress)

在全球人口前 20 的国家中,埃及(每 10 万人中有 552 人因不良饮食死亡)因不良饮食导致的全因死亡率位列全球榜首,而日本为最低,每 10 万人中仅有 97 人因不良饮食死亡。而相比之下,同样位于东亚,饮食习惯相对接近的中国,因不良饮食导致的心血管疾病死亡率、癌症死亡率却都高居全球第一,每 10 万人中分别有 299 例与 42 例,数目触目惊心。

吃,这个每个人每天都在做的事情,做不好却真的关乎生死。但饮食结构的形成与习俗、经济、社会结构等因素密不可分,完成饮食调整并不是一朝一夕的事情。

每个国家或地区的饮食结构都同时存在“精华”或是“糟粕”,因而都有调整的空间。寻求健康并不是极端节食,享受生活也并不意味着暴饮暴食。笔者在这里引用一句与善恶相关的俗语与大家共勉,健康的饮食“如春日之草,未见其长而有所增”,而不良饮食则“如磨刀之石,未见其灭而有所损”。饮食的效果并不是即时的,这也意味着每个人都还有机会。

-End-

参考

https://www./action/showPdf?pii=S0140-6736%2819%2930041-8

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